Плюсы и минусы установки импланта сразу после удаления зуба

Удаление больного зуба не решает всех проблем и неудобств, которые начинает испытывать человек.

В первую очередь, если удаляется единица фронтального ряда, возникает косметический дефект, нередко нарушающий психоэмоциональное состояние человека.

Удаление коренного зуба приводит к перераспределению жевательной нагрузки, что чревато возникновением атрофии костной ткани.

В этом случае одномоментная имплантация позволяет справиться с этими негативными проявлениями.

Обзорная характеристика

Методика немедленной имплантации является новаторской, так как с ее помощью существенно сокращается время установки импланта. При этом риск отторжения стержня из титана сводится к минимуму.

В новейших стоматологических клиниках метод немедленной имплантации используется в 40% от всех случаев. Суть метода состоит в том, что вживление ортопедической конструкции происходит в облегченной форме.

Для формирования ложа не требуется выполнять дополнительные разрезы и производить бурение костной ткани. Титановый стержень фиксируется в лунке, и при необходимости посыпается искусственной костной тканью, после чего десну ушивают.

Кроме этого, за один раз можно восстановить несколько единиц.

Необходимые условия

Существует ряд требований, при которых дентальная система будет иметь хорошую приживаемость. В этом случае стоматолог оценивает состояние ротовой полости по следующим критериям:

1. Наличие воспалительных процессов. Процедура не проводится, если резец или моляр был удален по причине воспалительного характера, или имелась прикорневая киста.
2. Плотное прилегание десневой ткани к кости. Экстракция зуба производится специальным инструментарием, который не разрушает ткань десны.
3. Достаточный объем костной ткани. Это решающий фактор в проведении одномоментной имплантации. Чтобы оценить состояние челюстного ряда, предварительно производится рентгенологическое исследование.

Необходимо иметь в виду, что вживление стержня происходит посредством применения динамометрического аппарата. Показатель 30 Нсм свидетельствует о том, что кость крепкая и проведение остеопластики не понадобится.

Показания и противопоказания

Одномоментная методика с вживлением искусственного корня дает хорошие результаты и производится в следующих ситуациях:

• когда зубы подлежащие удалению имеют подвижность, гнилые или поражены кариесом;
• при необходимости реставрации одной или нескольких единиц;
• для устранения последствия травмы.

Кроме этого, ограничивать сферу применения данной методики может сложное удаление или общие противопоказания к хирургическому вмешательству.

Преимущества и отрицательные стороны

По поводу использования данной методики мнение практикующих специалистов разделились.

Одни утверждают, что это действенный метод, вторые склоняются к тому, что для качественного приживления искусственного корня необходимо полное заживление раны.

В качестве аргументов за проведение данной процедуры выступают следующие положительные качества:

1. Операция позволяет соединить три вмешательства (экстракция зуба, установка импланта и формирователя). Это в разы делает процедуру дешевле и сокращает срок ожидания пациента.
2. Врач имеет возможность использовать титановые стержни больших размеров. При этом, правильно выполненная процедура, обеспечивает приживаемость в 99,8%.
3. Отсутствие дефицита костной ткани позволяет выполнять хирургическую процедуру без использования остеопластики.
4. После операции потеря мягких тканей и кости практически отсутствует.

Основными недостатками являются:

• требует полного обследования на подготовительном этапе;
• возникает необходимость аккуратного удаления зуба с минимальным повреждением мягких тканей;
• невозможность проведения манипуляции при наличии очага острого воспаления;
• требует применения стержней из титана особой конструкции.

Подготовительный этап

Поэтому он выполняется с учетом следующего алгоритма действий:

1. На приеме врача происходит осмотр ротовой полости. С пациентом согласуется выбор вида конструкции и материала.
2. Обязательным будет проведение рентгеновского или панорамного снимка.
3. Производится санация рта по устранению кариозных полостей, снимаются отложения (удаляется зубной камень).
4. При необходимости назначается консультация смежных специалистов.

Последовательность вживления

После эктомии зуба одномоментная имплантация осуществляется с проведением следующих этапов:

1. Металлический стержень из титана крепиться непосредственно в образовавшуюся лунку. Иногда ее необходимо увеличить, для чего используют бормашину или долото. При этом не происходит снятие костной ткани, так как она сдвигается в сторону.
2. Чтобы восполнить дефицит костной ткани, лунку заполняют синтетическим составом, который имитирует кость.
3. В течение от 8 до 10 недель жевательную функцию обеспечивает временно установленная коронка. По прошествии этого срока происходит постоянное протезирование.

В видео представлен пример проведения имплантации в лунку удаленного зуба.

Особенности временного протезирования

Существует три типа конструкций, которые подбираются с учетом количества отсутствующих зубных единиц и состояния костной ткани:

1. Иммедиат-протез. Съемная конструкция, применяющаяся как для передних, так и для жевательных зубов.
2. Коронка из пластмассы (облегченная). Применяется только для одиночной реставрации резцов фронтального ряда. Имеет минимальное давление на искусственный корень, и обеспечивает высокую степень эстетичности улыбки.
3. При полной адентии используют акриловый протез с коронками из пластмассы. Металлическое основание и акриловый базис прочно фиксируют вживленные импланты, не допуская их смещения.

Реабилитация

Период восстановления после вживления импланта сопровождается болезненностью, которая проходит по истечении 2-3 дней. В этом случае пациенту назначаются препараты группы анальгетиков и противовоспалительные средства. Также проводится антибактериальная терапия.

Первые дни предпочтение отдается жидким и мягким блюдам, что позволяет снизить нагрузку на установленные единицы.

Важным моментом является обеспечение должного гигиенического ухода за ротовой полостью. Для очищения полости рта рекомендуется применять щетку с мягкой щетиной.

При отсутствии такой возможности, после приема пищи используют зубную нить. Также проводят процедуры полоскания с применением антисептических растворов или зубных эликсиров.

Завершающие штрихи

После того, как искусственный корень сросся с костной тканью, происходит постоянное протезирование. Его совершают в следующей последовательности:

• выполнение рентгеновских снимков позволяет определить, насколько прижился титановый стержень;
• происходит удаление временной коронки с последующим созданием слепков;
• в лабораторных условиях зубной техник изготовляет будущую модель с учетом соседних единиц и зубов антагонистов (на противоположной челюсти).

Данный этап протезирования приблизительно длится от 1 до 2 недель.

В качестве материала для коронок используют:

1. Золото. Чтобы не нарушать эстетичность улыбки коронки из золота лучше всего ставить на боковые зубы. Они имеют большой запас прочности и не вызывают аллергических реакций.
2. Диоксид циркония. Отличается повышенной прочностью и имеет высокие эстетические показатели. Вместе с тем ортопедические изделия, выполненные из этого материала, имеют высокую стоимость.
3. Металлокерамика. Большая популярность этого материала объясняется невысокой ценой и прочностью изделия.
4. Металлопластмасса. Недорогой вариант протезирования с использованием металлического каркаса, который покрывают прочной пластмассой.

Стоимость

На стоимость одноэтапной имплантации влияет множество факторов. Так в крупных городах цена будет намного выше. Кроме этого, на ценообразование влияет престиж стоматологической клиники, навыки и квалификация специалистов.

В среднем цена в Московских клиниках варьируется от 26000 до 60000 руб. Итоговая цена складывается с предоставления следующих видов услуг:

• экстракция зубной единицы;
• непосредственное вживление искусственного корня;
• установка временной коронки.

Установка искусственного корня сразу после экстракции зуба, это новый метод позволяющий сэкономить время на приживление дентальной конструкции. Кроме этого он становится бюджетным вариантом, что расширяет возможности его применения.

Отзывы и комментарии

По мнению пациентов, одномоментная имплантация дает хорошие результаты при условии, что она выполнялась в престижных клиниках специалистами с высокой квалификацией. В этом случае риск отторжения сводится к минимуму и сокращается процесс реабилитации.

Свои мнения и комментарии можно оставить в этом месте данной статьи.

похожие статьи