В каких случаях неправильный прикус может вызывать головную боль, как от нее избавиться

Боль – очень сложное по своим причинам и проявлению, склонное к иррадиированию ощущение. Нередки случаи, когда патология располагается в одном органе, а рожденная ею боль ощущается совсем другим, здоровым. Пациенты со стоматологическими заболеваниями также сталкиваются с этим явлением.

Какая взаимосвязь

Если это подтвердится, заниматься проблемой должен будет ортодонт. Головная боль может возникать из-за неправильного прикуса по нескольким причинам:

1. Из-за перенапряжения и спазмов жевательных и мимических мышц. В состоянии покоя жевательные мышцы должны быть расслаблены, между окклюзионными поверхностями верхних и нижних зубных рядов должен иметься небольшой зазор (1-2 мм).

   Если мышцы находятся в гипертонусе, то независимо от того, работает зубочелюстной аппарат или нет, они напряжены. Челюсти сжаты, если даже в этом отсутствует необходимость. Постоянное напряжение мышц проявляет себя головной болью.

2. Из-за дисфункции ВНЧС. Нарушение прикуса нередко сопровождается заболеваниями височно-нижнечелюстных суставов. А иногда они сами становятся первопричиной нарушения прикуса.

   Особенностью ВНЧС является способность их мыщелков находиться в суставе в разных положениях. С одной стороны это хорошо, поскольку обеспечивает перемещение нижней челюсти во всех возможных направлениях (вправо-влево, взад-вперед, вверх-вниз).

   С другой – плохо, так как из-за этой способности возникают проблемы. Мыщелки чрезмерное смещаются в суставной сумке и принимают неправильное положение.

   Из-за этого суставы начинают болеть и щелкать при приеме пищи, реагировать болью на открывание рта во всю ширину. Возникающие в суставах болезненные ощущения нередко иррадиируют в верхнюю область головы.

3. Из-за нарушения осанки. Устойчивое смещение верхней и нижней челюсти, друг относительно друга, нарушает равновесие головы, – несмотря на их относительно малый вес.

   Скелетно-мышечная система человека автоматически реагирует на это нарушение, смещая голову и шею в такое положение, которое компенсирует нарушение прикуса.

   Это приводит к смещению шейных позвонков и постоянному напряжению мышц шеи. Могут частично перекрываться артерии, снабжающие головной мозг кровью. Результатом всех этих нарушений нередко становится головная боль.

Задачи нейромышечной стоматологии

Функционирование зубочелюстного аппарата обеспечивается тремя системами – мышцами и управляющими ими нервами, височно-нижнечелюстными суставами и челюстями с расположенными на них зубами. Ортодонты по-разному оценивают роль этих составляющих в развитии зубных аномалий.

Сторонники традиционного подхода считают, что наиболее важным является 3-я составляющая, поэтому сразу начинают лечение с нормализации положения зубных рядов и отдельных зубов.

Специалисты, практикующие нейромышечную стоматологию, утверждают, что чаще всего причиной нарушения является дисфункция жевательных и мимических мышц. Из-за этого нижняя челюсть смещается относительно верхней.

При этом нарушается окклюзия, мыщелки ВНЧС устанавливаются в суставных сумках в неправильное положение, возникают болезненные ощущения, нарушается эстетика лица. Чтобы вылечить аномалию, нужно сначала нормализовать функцию мышц, поставив челюсти в физиологически правильный нейромышечный прикус. И только после этого переходить к перемещению зубов.

Во-вторых, нарушится работа височно-нижнечелюстных суставов из-за смещения их головок. В-третьих, даже после перемещения зубов, пациент может испытывать дискомфорт и боль из-за мышечного гипертонуса, дисфункции ВНЧС или неправильной осанки, вызванной нарушением прикуса.

Специалисты нейромышечной стоматологии видят решение всех проблем в комплексном воздействии на все три системы зубочелюстного аппарата. Сначала нормализуется работа мышц, устанавливаются в правильное положение нижняя челюсть и головки ВНЧС.

Затем достигнутый нейромышечный прикус делается привычным для пациента с помощью ношения ортотика. И только после этого осуществляется перемещение зубов.

Диагностические мероприятия

При обследовании пациента с головной болью, причиной которой считают неправильный прикус, в дополнение к стандартным диагностические процедурам, применяются дополнительные приборы и методы исследования.

А именно, исследуется работа жевательных и мимических мышц с помощью миомонитора и электромиографа. И в дополнение к рентгенографии височно-нижнечелюстных суставов, осуществляется их прослушивание электросонографом.

С помощью электромиографа снимаются биоэлектрические потенциалы с жевательных мышц во время открывания и закрывания рта, и строится график, показывающий особенности их функционирования. Анализ графика позволяет выявить характер и причину мышечной дисфункции, если она имеется.

Миомонитор на время блокирует нервные сигналы, посылаемые нервной системой человека жевательным мышцам, переводя, таким образом, нейромышечную систему зубочелюстного аппарата в свободное, расслабленное состояние. При этом нижняя челюсть устанавливается в естественный для нее нейромышечный прикус.

Электросонограф позволяет прослушивать малейшее звуки, издаваемые ВНЧС при открытии и закрытии рта. Это дает важную информацию о состоянии и работе суставов в дополнение к той, которая отражается на телерентгенограмме или прицельных снимках.

На основе всех полученных при диагностировании данных, составляется план лечения.

Терапевтические этапы

Вначале с помощью миомонитора снимают гипертонус с жевательных мышц. Затем с челюстей, находящихся в положении нейромышечного прикуса, снимают слепок, и на его основании изготавливают ортодонтический аппарат, называемый ортотиком.

Второй этап лечения состоит в ношении ортотика с целью закрепления правильного положения челюстей. При этом жевательные мышцы периодически подвергаются стимуляции миомонитором для поддержания их в расслабленном состоянии. Цель этого этапа – закрепить нейромышечный прикус, сделав его привычным для пациента.

Третий этап предусматривает перемещение отдельных зубов или сегментов рядов с помощью ортодонтических аппаратов.

На заключительной стадии лечения терапевтическими и/или протетическими способами создается нормальная окклюзия и эстетика. В зависимости от клинической ситуации, зубы отшлифовываются, пломбируются, покрываются частичным или полным и коронками, устанавливаются накладки и вкладки.

Комплексный подход с использованием миотерапии, ортодонтических, ортопедических и терапевтических способов позволяет нормализовать работу нейромышечный системы, устранить патологический прикус, создать правильную окклюзию, восстановить эстетику зубов и лица. И, самое главное, избавить пациента от дискомфорта и головной боли, вызываемый неправильным прикусом.

Используемые конструкции

Основным аппаратом при лечении является ортотик. Как уже отмечалось, он предназначен для превращения нейромышечного прикуса в привычный для пациента.

Ортотик изготавливают в два этапа. Сначала на основании слепков отливают силиконовую каппу для нижней челюсти. Затем устанавливают ее в рот, и с помощью самополимеризующегося полимера наращивают сегмент для верхних зубов. В результате получается аппарат, принудительно устанавливающий верхнюю и нижнюю челюсть в положение нейромышечного прикуса.

Сложности при лечении взрослых людей

Было бы очень плохо, если бы любая незначительная патология в нашем организме приводила к его неспособности выполнять свои функции. К счастью, организм человека обладает способностью адаптироваться к отклонениям от нормы созданием механизмов компенсации дисфункций.

К сожалению, адаптационные возможности нашего организма ограничены, и с возрастом снижаются. Люди со сформировавшимся и закрепившимся патологическим прикусом труднее поддаются лечению, чем дети и подростки с высокими адаптационными возможностями молодого организма.

Возможна как полная нормализация прикуса и избавление от головной боли, так и частичная. Бывают вообще безрезультативные случаи – обычно из-за нежелания пациента терпеть временный дискомфорт и отказа от дальнейшего лечения.

В видео специалист рассказывает, почему из-за неправильного прикуса люди мучаются от головной боли.

Отзывы

Зубочелюстные аномалии по-прежнему представляют собой область, в которой далеко не на все вопросы имеются ответы. Разрабатываются новые решения, направленные на установку точной причины зубных аномалий и внедрение инновационных методик лечения.

Если вы или ваш ребенок находились на лечении у миотерапевта и ортодонта по поводу головной боли из-за прикуса, расскажите, как и с каким результатом проходило лечение. Сколько времени оно длилось, удалось ли избавиться от головной боли? Комментарий можно оставить внизу этой страницы.

похожие статьи