Какие существуют альтернативы имплантации зубов и их основные достоинства

Восстановление зубов посредством вживления имплантата – это всегда красиво, практично, надежно, но не всегда оправдано и рационально.

Стоматология располагает несколькими методиками восстановления полноты зубных рядов, по некоторым показателям, не уступающим имплантации.

О важности восстановления целостности ряда

Лишившись одного или нескольких зубов, особенно если те находятся на боковых поверхностях рядов, многие люди не торопятся их восстанавливать и оттягивают эту процедуру.

Но отсутствие зубов, кроме психологического дискомфорта, постепенно ведет к развитию ряда серьезных нарушений:

1. Сокращение объема костной ткани. При отсутствии регулярного давления, челюстная кость заметно уменьшается в параметрах. В дальнейшем, если человек решится на протезирование, недостаточный объем кости чреват проявлением осложнений и возникновением проблем с состоянием суставов.
2. Изменение форм и симметрии лица, что негативно сказывается на общем внешнем виде. Вокруг губ появляются морщинки, впадают щеки, возникают признаки преждевременной старости.
3. Нарушение работы пищеварительной системы, поскольку при большом числе отсутствующих элементов невозможно качественно переживать пищу.
4. Изменение позиций зубов, т.е. происходит смещение всех единиц в ряду. Кроме этого, элементы, противоположные зоне дефекта, вследствие отсутствия опоры «выкручиваются» постепенно из лунки, а это опасно их преждевременной потерей.
5. Быстрое разрушение оставшихся зубов из-за увеличения на них жевательной нагрузки.
6. Заболевания нижнечелюстного височного сустава по причине неравномерного распределения жевательной нагрузки.

Плюсы и минусы методики

Несмотря на то, что имплантация в России активно практикуется только последние несколько лет, данная методика востребована среди пациентов, благодаря следующим ее достоинствам:

1. Вживление имплантата не требует выполнения каких-либо действий с соседними зубными элементами.
2. Объем и качество костной ткани сохраняется. Атрофический процесс на месте отсутствующего зуба не развивается.
3. Долговечность, т.е. искусственный корень при соблюдении правил ухода и эксплуатации, может прослужить всю жизнь.
4. Благодаря тому, что имплантат может выдерживать полноценную жевательную нагрузку, ее распределение происходит равномерно.
5. Прочное закрепление конструкции в кости препятствует изменению параметров зубных рядов.
6. Отсутствует дискомфорт от наличия в кости инородного предмета.
7. Высокий уровень эстетичности, т.к. система по виду практически неотличима от естественных единиц.
8. Вживление можно проводить при любом количестве отсутствующих зубов.
9. Функциональность зубного ряда восстанавливается в полном объеме.
10. Исходя из сложности дефекта, существует несколько видов операций по установке имплантатов, а также большое разнообразие их модификаций.

Минусы имплантации сводятся к таким факторам:

• длительность приживления;
• высокая себестоимость изделия и всей процедуры восстановления;
• наличие большого перечня противопоказаний;
• высокая вероятность возникновения послеоперационных осложнений;
• присутствие болезненности и дискомфорта на всем протяжении восстановительного периода.

Противопоказания

Имплантация – это методика, которая позволяет вернуть человеку прежнюю красоту его улыбки даже при очень сложном и обширном дефекте зубочелюстной системы.

Все существующие ограничения к операции разделены на две категории ― абсолютные (полные) и относительные (временные).

Разница между ними в том, что при наличии хотя бы одной патологии из списка абсолютных противопоказаний, делает проведение имплантации невозможным. При выявлении относительного ограничения, операция возможна, но только после стабилизации состояния пациента.

В перечень абсолютных противопоказаний внесены следующие состояния:

• патологии кровеносной системы, особенно плохая сворачиваемость крови;
• злокачественные новообразования любой локализации;
• психоневрологические отклонения;
• болезни щитовидной железы;
• заболевания соединительной ткани, развивающиеся в челюстно-лицевой области;
• аллергия на сплавы металлов;
• ВИЧ и болезни, передаваемые половым путем;
• патологии костной ткани, тормозящие процесс ее регенерации;
• проблемы с сердцем и сосудами;
• туберкулез;
• слабость иммунной системы.

К относительным ограничениям отнесены:

• воспаление десенных тканей;
• неудовлетворительная гигиена рта;
• периодонтит околозубных тканей;
• патологии прикуса;
• дисфункция нижнечелюстного височного сустава;
• беременность и период грудного вскармливания;
• сильная атрофия челюстной кости;
• алкогольная и наркотическая зависимости;
• истощение организма.

Другие способы

Если установить дентальные имплантаты не представляется возможным из-за наличия противопоказаний, пациенту предлагаются альтернативные методики восстановления целостности зубных рядов.

Съемное протезирование

Протезные конструкции съемного типа рекомендуется ставить при отсутствии всех, либо большей части зубных элементов. Исходя из этого, разделяются на два вида:

1. Полные – установка рекомендована при полной адентии.
2. Частичные – применяются, если в ротовой полости сохранились собственные зубы.

Конструктивно протезы представляют базу с искусственными зубами. Для создания основы конструкции (базы) могут использоваться нейлон, акрил, пластмасса. Для искусственных зубных элементов чаще берется полиуретан, либо акрил.

Закрепление к челюстям осуществляется при помощи присосок, особого крема или пластин. В любое время при необходимости человек может сам извлечь протез.

Созданы такие варианты съемных протезов:

1. Нейлоновые. Используются при отсутствии любого числа зубов. На практике показали удобство в ношении, достаточную мягкость, бережное отношение к слизистой, устойчивость к износу, хорошую стабильность первоначальных характеристик, эстетичность.
2. Пластинчатые. Имеют идентичные показания к использованию, как и предыдущая модель. Имеют доступную стоимость, эстетичны, прочны, но есть ограничения в приеме пищи, приносят дискомфорт.
3. Бюгельные. Рекомендованы к установке при сильной кривизне зубных рядов, проблемах с пародонтом, отсутствии фронтальных единиц и высокого стирания эмалевого покрытия.

   Не нарушают вкусовое восприятие пищи, имеют самый длительный срок эксплуатации и достаточную прочность, распределяют жевательную нагрузку равномерно, просты в уходе, эстетичны. Минусы ― высокая цена, долгая адаптация и присутствие дискомфорта в период привыкания.

Модели съемного типа являются самыми востребованными среди пациентов с адентией, благодаря:

• доступной цене;
• короткого периода привыкания;
• отсутствия трудностей с приемом пищи;
• возможности самостоятельно определять время снятия и размещения.

Их минусами считаются такие характеристики:

• недостаточное качество фиксации;
• нарушение речи;
• не долгий период эксплуатации;
• проявление дискомфорта в адаптационный период;
• имеются ограничения с питанием;
• предъявляются особые требования к уходу и гигиене;
• приводят к атрофии кости челюсти;
• нуждаются в периодической замене.

Несъемное протезирование

Данная методика, в отличие от рассмотренного ранее способа, лучше восстанавливает жевательную функцию, и в основном применяется:

• для воссоздания твердых разрушенных тканей;
• при отсутствии только небольшого количества зубов;
• для устранения дефектов;
• при высокой стираемости эмали.

Модели изготавливаются из керамики, металла, пластмассы, циркония, металлокерамики. Могут устанавливаться на какой-то определенный период с последующей заменой, либо пожизненно.

Варианты постоянных протезов:

1. Коронка. Используется для восстановления коронковых частей единичных элементов в случае здоровой корневой системы.
2. Мостовидный протез. Это конструкция из одной или нескольких спаянных между собой искусственных коронок. Закрепляется на соседние, предварительно обточенные, единицы.

Плюсами несъемных протезных систем являются:

• достаточные эстетические характеристики;
• полная функциональность;
• длительное ношение;
• прочность;
• доступная цена.

Комбинированное протезирование

При сохранении у пациента нескольких собственных зубов, рекомендуется прибегнуть к комбинированию и поставить изделие, сочетающее все основные характеристики базовых протезов.

Конструктивно такое устройство состоит из двух частей. Несъемная система закрепляется на зубах-опорах при помощи стоматологического цемента, либо на имплантатах с помощью мини-винтов.

Съемная часть – это сама протезная конструкция. Между собой обе части скрепляются специальными замковыми механизмами.

Современные модели комбинированных протезов выделяются:

• высоким уровнем комфорта;
• простотой использования;
• удобством в повседневной жизни;
• достаточной прочностью;
• быстрым привыканием;
• полным восстановлением речевой и жевательной функций.

Реимплантация

Это относительно новая техника восстановления зубов, которые ранее приходилось только удалять.

Кратко, реимплантация проходит в таком порядке:

1. Остатки зуба удаляются.
2. Врач проводит лечение каналов, пломбировку кариозных полостей, полировку.
3. Возвращает элемент на прежнее место.
4. Фиксирует фитополимерной нитью за тыльные стороны соседних единиц.

Для выполнения реимплантации очень важно чтобы были соблюдены следующие условия:

1. По обеим сторонам от дефекта должны оставаться собственные зубные элементы, к которым будет фиксироваться проблемный элемент.
2. У врача должна быть, достаточная для проведения манипуляции, квалификация.
3. Качественно и полно проведена подготовка и обследование пациента.

Достоинства методики:

• Быстрая остеоинтеграция.
• Минимальная вероятность отторжения.
• Небольшая затратная часть (в сравнении с классической имплантацией).
• Минимум противопоказаний.

По заявлению стоматологов, длительность приживления естественного имплантата составляет 2,5-3 мес.

В видео более подробно рассказывается о способах восстановления целостности зубного ряда.

Стоимость

Воссоздание зубов – процедура недешевая. Общая стоимость зависит от множества факторов, основными из которых являются:

• модель протезной конструкции;
• способ ее закрепления;
• материал изготовления;
• число восстанавливаемых зубов.

Немаловажное значение имеет уровень профессионализма врача, ценовая политика клиники и место ее нахождения.

В предлагаемой таблице приведены примерные цены на различные методики зубного протезирования.

Методика восстановления	Средняя стоимость, тыс. руб.
Имплантат с коронкой	от 30
Съемный нейлоновый протез (частичный, полный)	от 8
Съемная пластинчатая конструкция	от 16
Бюгельный	от 45
Реимплантация	от 2,5
Одиночная коронка	от 5
Мостовидный протез	от 12

Отзывы

При отсутствии зубов обязательно нужно принять меры по их восстановлению. Имплантация – эффективный и надежный, но единственный метод нормализации функциональности челюстей при любом количестве отсутствующих зубов.

Существует и множество иных возможностей вернуть улыбке ее красоту.

Рассказать о своем опыте возвращения целостности зубным рядам одним из альтернативных имплантации вариантом, вы можете, оставив комментарий к этой статье.

похожие статьи