11256

Больно ли удалять зуб мудрости и чего ожидать после окончания заморозки?

насколько больно ли удалять зуб мудрости

Вопросом о болезненности удаления зуба мудрости пациенты задаются либо незадолго до назначенной операции, либо когда не могут решиться записаться к хирургу, при наличии показаний для экстракции.

Страх перед неизвестностью — это нормально, чтобы быть морально готовым к предстоящему событию, нужно для начала ознакомиться с процессом и узнать все тонкости, а особенно — в какой момент ждать боли. Забегая вперед нужно отметить, что она будет во время операции при стечении определенных обстоятельств, и обязательно после окончания.

Показания

Некоторые стоматологи придерживаются мнения, что необходимо удалять все (даже еще не прорезавшиеся) восьмые зубы уже в подростковом возрасте, чтобы они не успели полностью врасти в челюсть и хорошо укорениться.

Статистика показывает, что при небольшом челюстном аппарате восьмерки не прорезываются и остаются в десне, там они с годами обрастают окружающей костной и мягкой тканью. А при благоприятных обстоятельствах обязательно заболят, например, глубокий кариес рядом стоящей семерки или воспалительные заболевания полости рта в запущенном состоянии.

В некоторых случаях зубы мудрости давят на соседние, из-за чего человека преследует чувство распирания, а иногда даже головные боли. Терапевты не могут найти причину, списывая все на астенический синдром. Пациент узнает о наличии зубов-вредителей случайно, сделав ортопантомограмму по поводу другого лечения.

Возраст пациента влияет на продолжительность и болезненность удаления. Для извлечения корней обосновавшихся ретинированных восьмерок нижней челюсти в некоторых случаях требуется долго распиливать зуб и даже стачивать кость. Пациент все это чувствует.

Для избежания негативных последствий рекомендуется удалять восьмерки при следующих показаниях (обычно это касается нижней челюсти):

показания к проведению операции

  • Дистопированное и ретинированное расположение – зуб находится глубоко в десне и лежит горизонтально. Тяжелый случай, который иногда приводит к страшным последствиям. Обычно проблемы неизбежны и настигают человека в пенсионном возрасте.
  • Если зуб не может прорезаться и при этом соприкасается с соседним.
  • Образование так называемого капюшона.
  • Периокоронит.
  • Сдавливание лицевого нерва (встречается редко).

Когда удалять необязательно

Нет необходимости в удалении нормально развивающегося, здорового и полноценного зуба. Обычно такими стать имеют шанс восьмерки на верхней челюсти.

Вот случаи, при которых можно сохранить зуб:

  • нет помех для нормального прорезывания;
  • необходимость использования ровно выросшей восьмерки в качестве основы при проведении некоторых видов протезирования. Но в современной медицине все чаще отказываются от такого подхода, т.к. корни этих зубов слабые и не выдерживают нагрузки;
  • есть возможность проведения высококачественных лечебных мероприятий, которые гарантируют длительную жизнь зубу мудрости.

В следующем видео врач рассказывает о «необходимости» и «болезненности» данной процедуры:

Виды и этапы операций

Стоматологи различают два вида подобных операций – простые и сложные.

Простое удаление

Операция проводится обычным образом, как и при удалении любого зуба. Для этого восьмерка должна быть прорезавшейся полностью или частично и располагаться вертикально. Рентген делать не обязательно, особенно при экстренном хирургическом вмешательстве. Этапы:

  • Анестезия.
  • Синдесмотомия — отделение слизистой оболочки от шейки зуба до альвеолярного края. Делается чтобы не было разрывов на следующем этапе.
  • Наложение, продвижение и фиксация щипцов. Вывихивание зуба из альвеолы. Тракция (выведение из лунки).
  • Обработка лунки.

сложная операция удаления восьмерки

Манипуляции безболезненны, длительность этапа работы с зубом от 30 секунд до нескольких минут. При отсутствии воспаления у многих нет послеоперационных болей. Если имел место пульпит или более сложные заболевания, возможны ноющие ощущения в течение суток.

По статистике удаление восьмерок верхнего ряда является менее травматичным, операция может дать осложнения только в исключительных случаях. Это напрямую связано со строением верхней челюсти и некоторыми особенностями самих восьмерок:

  • более податливыми являются костные ткани, из которых состоит челюсть;
  • врачу нужно прикладывать меньше усилий для того, чтобы удалить зуб;
  • строение зуба отличается от других. Корни подвержены срастанию, они практически никогда не бывают искривленными, а кончики не изгибаются.

Есть небольшая особенность и в том, как врач должен прикладывать усилия при работе со специальными щипцами, которые называются прямым элеватором. Слишком большая приложенная сила может привести к обламыванию зуба или его корня (корней), что осложнит простую процедуру.

какие таблетки выпитьЕсли у вас начал болеть зуб мудрости, то мы объясним, что надо делать в первую очередь.

И в продолжение темы — расскажем, чем полоскать рот после его удаления.

Если вы планируете вставить зубы из металлокерамики, то здесь: http://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/tsenyi-p/iz-chego-skladyivayutsya-zubov-metallokeramikoy.html — можно узнать примерные цены на эту услугу.

Сложное удаление и болезненные моменты

Предполагается в том случае, когда должна удаляться ретинированная восьмерка, классический вариант — снизу. Реже аналогично растут зубы мудрости сверху.

В этом случае обязательно нужен панорамный снимок, иногда специалисты просят сделать КТ. Врач изучает расположение зуба относительно нижнечелюстного нерва, кости челюсти, языка и соседней семерки. Тщательно продумывает весь процесс, чтобы избежать возможных неприятных последствий.

дистопированная восьмерка снизу

Красным выделена ретинированная восьмерка нижней челюсти

Подбирается сильная анестезия, например, Ультракаин, вводится в большем количестве, глубже, и обширнее по площади. Если зуб дистопированный и отклонен в сторону горла, то его ближайшая сторона тоже обкалывается.

Укол является самым болезненным этапом удаления зуба мудрости и отличается от стандартного для лечения кариеса именно методикой постановки.

Чтобы пациенту не было больно, врач должен вводить лекарство медленно, не быстрее 40 секунд.

Когда анестезия начинает действовать, производится разрез десны, отделение тканей от зуба и попытки вывихивания, которые обычно ни к чему не приводят. Поэтому операция называется сложной и длится от 40 минут до 1,5 часов.

Далее подход в каждом случае разный, т.к. все восьмерки нижней челюсти уникальны. Иногда требуется распиливать и доставать по частям, стачивать край кости челюсти, чтобы добраться до зуба. Вывихивания делаются с силой, часто врачу приходится становиться за головой пациента, чтобы вытащить зуб.

В этом процессе сильная боль исключена. Небольшие неприятные ощущения могут появиться при отделении кончика корня, т.е. на последнем этапе, они сравнимы с попаданием холодного на кариозный зуб. Это связано с особенностями расположения корней восьмерок нижней челюсти — они искривленные, разного размера, крепкие и уходят глубоко.

Чтобы поспособствовать ускорению завершающего действия, хирурги советуют расслабить челюсть, тогда корень выйдет быстрее и боль продлится меньше времени.

Затем рану обрабатывают антисептическими средствами, закладывают антибиотик или губку с лекарством. Зашивают захватывая часть щеки, создавая таким образом защитный капюшон.

Если было спиливание кости, пространство заполняют кровяным сгустком (в стоматологии называется плазмолифтинг, подробнее здесь), взятым у пациента заранее, во время ожидания действия анестезии, губку в этом случае не кладут.

Сильные боли во время операции возможны при использовании долота — выдалбливании зуба молотком вместо кропотливого и долгого распиливания. Раньше в муниципальных клиниках делали именно так (возможно и сейчас делают). Более того, страдания пациента не заканчиваются после операции, данный метод провоцирует осложнения.

Чтобы избежать возможной боли, вызванной халатностью или неопытностью хирурга, удалять восьмерки нижней челюсти нужно только у авторитетного специалиста. Обычно негативные отзывы в сети пишут пациенты, которым не повезло с врачом.

Даже самый сложный зуб мудрости может быть удален безболезненно и без осложнений, если за дело берется специалист высокого класса. При условии, что нет воспаления.

ранние симптомы прорезыванияА какие вообще симптомы того, что у человека растёт зуб мудрости? Давайте разбираться.

Если взрослому человеку показано носить брекеты, то здесь вы узнаете, сколько времени в этом случае уйдет на исправление прикуса.

Тут: http://www.vash-dentist.ru/hirurgiya/udalenie-zubov/kak-est-sposobyi-ostanovit-krov-posle.html — подробно разъяснено, как остановить кровь после удаления зуба в домашних условиях.

Какую анестезию выбрать

особенности выбора анестезииВ большинстве случаев при удалении зубов, в частности третьих моляров (специальное название зубов мудрости) проводится местная анестезия.

В некоторых особо трудных случаях, при проведении осложненных операций специалисты могут предложить удаление зуба под общим наркозом.

На время проведения работ (и немного дольше) пациент заснет и не будет совершенно ничего чувствовать. В этой статье подробно расписано про организацию процесса и используемые препараты.

Для такого наркоза клиника обязательно должна иметь специальные разрешения и врача-анестезиолога, который точно рассчитывает дозировку в каждом случае.

Виды местных обезболивающих

  • Ультракаин. Самый популярный, сильный и наиболее часто используемый анестетик. Принадлежит к артикаиновому ряду препаратов. В некоторых его вариантах может добавляться особое вещество – эпинефрин, продлевающее основное действие. Выпускается фирмой Санофи Авентис. Есть три варианта – ДС Форте, ДС и Д. Они отличаются наличием и концентрацией в их составе эпинефрина.
  • Убистезин, септанест. Эти препараты по действию аналогичны ультракаину, так как принадлежат к той же группе. Однако септанест содержит адреналин и много консервантов.
  • Скадонест. Производится на основе мепивакаина. Вызывает наименьшее количество аллергических реакций, поэтому большей частью предназначен для пациентов, по разным причинам попавших в так называемую группу риска.
  • Новокаин. Привычное старое средство, его действие менее сильное, чем у аналогов ультракаина примерно в 5 раз. К тому же действие довольно короткое – около полутора часов.
  • Лидокаин. Имеет преимущество перед привычным новокаином, однако уступает по силе воздействия артикаиновым препаратам примерно в 1,5–2 раза.

Что ослабляет анестезию и повышает чувствительность

Есть несколько факторов, влияющих на существенное усиление боли при сложном удалении:

  • если пациент принимает лекарственные препараты, являющиеся наркотическими;
  • в случае предварительного, длительного и постоянного приема обезболивающих препаратов, даже не являющихся наркотиками;
  • сильная чувствительность человека к боли;
  • если до операции уже успел развиться сложный и обширный гнойный процесс. Такие случаи всегда сопровождаются режущими ощущениями;
  • чем старше пациент и крепче корни восьмерки, тем выше вероятность болевых ощущений на последнем этапе извлечения зуба.

операция сложнее переносится в пожилом возрасте

Если сравнивать с нижними, то удаление верхних восьмерок обычно проходит намного проще и легче. Естественно, чем легче операция, тем меньше болевых ощущений испытывает пациент.

В какой момент начнутся проблемы

Удаление восьмерок сверху обычно не сопровождается послеоперационными болями, за исключение случаев предшествующего воспаления.

Выше были описаны все возможные варианты, при которых возникает боль во время операции по извлечению ретинированного зуба снизу. Но пациенты ждут проблемы не там, где нужно. Самое неприятное начнется после прекращения действия наркоза.

После выхода из кабинета и в течение нескольких часов человека ничего не беспокоит. Но потом прекращается действия анестетика и происходит нарастание боли в челюсти, висках, горле, на языке. Это нормально, т.к. сложное удаление зуба мудрости считается травматичным, и организм разумно реагирует на последствия вмешательства. Подробнее обо всем процессе реабилитации описано в этой статье.

Если операция была плановой и удалялся здоровый зуб по показаниям, достаточно выпить Найз. Врач обязан выписать рецепт на обезболивающее и предупредить о необходимости его принятия. Иногда требуется употреблять таблетки несколько дней. В сложных случаях нужен курс антибиотиков.

Важно отметить, что нормальным является невозможность открыть рот, опухание гланд, шишка на челюсти.

Следующим болезненным этапом будет снятие швов через 7 дней. Это делают без анестезии. Ощущения сопоставимы с задеванием воспаленной десны острым предметом. Пациент не только чувствует боль, но и ощущает, как шершавые толстые нити проходят через слизистую. Все длится несколько минут.

В целом, при благоприятном стечении обстоятельств бояться удалять сложный зуб мудрости не стоит, большинство пациентов, особенно в молодом возрасте, не испытывают никакой боли и успешно проходят реабилитацию.

Отзывы

отзывы пациентов об операцииПо отзывам пациентов, уже прошедших через данную процедуру, рассмотрев большое их количество для разных клиник, можно составить вот такую приблизительную картину:

  1. Полностью избежать болевых ощущений не получится. Это связано с тем, что болезненный даже сам укол.
  2. Сильная боль во время операции может появиться, только если организм пациента не реагирует должным образом на вводимый анестетик.
  3. Болевые ощущения во всех без исключения случаях возникнут уже после полного удаления.
  4. Чем дольше действует анестезирующий препарат, тем меньше боли после его вывода из организма.

Предлагаем тем, кто прошел через рассматриваемую процедуру, оставить свои комментарии, воспользовавшись специальной формой ниже:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

похожие статьи

10 комментариев Написать комментарий

  • Метель

    22 января 2015 в 13:07

    Мне удалили нижнюю восьмёрку в октябре 2014года. Рос в неправильном направлении, смещая соседние зубы. К тому же, долгое время он находился под «капюшоном» и я не заметила как он за год или полтора прогнил наполовину. Во время удаления десну не надрезали. Стоматолог раскрошил бормашиной зуб и по частям вытащил. А вот насколько безболезненной будет данная операция — зависит от индивидуальной чувствительности пациента. Мне дважды кололи Ультракаин и всё равно без обморока не обошлось. Боль не переношу, слишком чувствительный я товарищ 😀 Но всё-таки больнее, когда проходит эффект от анестезии. Тогда начинает невыносимо болеть нерв, который ранее обезболивали. 🙁

  • Елена

    2 февраля 2015 в 17:52

    Тема весьма актуальна для меня. Буквально в прошлом месяце мне довелось пережить удаление верхней левой «восьмерки». Скажу так: было больше страшно, нежели больно. Хирург-стоматолог сделал мне укол Ультракаина. Сама инъекция была довольно болезненной, но терпеть можно. Анестезия быстро подействовала, и врач приступил к удалению. Корни зуба росли в разные стороны, один уходил чуть ли не в гайморову пазуху, поэтому доктор пришлось вынимать зуб по частям. Боли я в это время не чувствовала. Когда удаление завершилось, врач обработал рану и наложил швы. Примерно через час анестезия начала отходить, и вот тут-то начались боли. Болело несколько дней, боль отдавала в глаз и висок. Спасалась Нимесилом и Кетановом. Сейчас уже всё нормально.

  • iren

    26 октября 2015 в 9:12

    Сегодня я это пережила…- нижняя лежачая восьмерка. Вообще, зубы лечить обожаю! Но этой операции как-то побаивалась…))))) но! Все равно осень ждала, уж хотелось избавиться от него. Ждала т.к. Беременность, потом кормление, поэтому сказали после всего данную операцию проводить будут.
    Зую этот у меня вылез только одним краешком, лежал практически горизонтально упираясь а 7-ой. Над ним в последнее время образовалась складка десны , куда попадала пища, плюс все это начало кровоточить сильно при чистке зубов…болеть — не болел, но доставлял неприятности…
    Моя операция проходила мин 40. После укола обезболивающего никаких неприятных и болевых моментов совершенно не было !!! Самое долгое это распиливание или надпиливпние))))), но это не больно!!! Потом совместными усилиями( медсестра держала голову, я упиралась доктору нижней челюстью в руку) зуб вытащили))) . Ураааа!!!
    Даны рекомендации….
    Так что, те кому это предстоит, не бойтесь!!!!!! Не впадайте в панику))))) анестезия сейчас супер! — не то что зуб, но и полголовы не чувствуешь))))))))).
    Конечно последующих рару дней на обезболевающих, но буду терпеть…))))

  • Игорь

    11 мая 2016 в 5:34

    Мне 22 года и как раз в это время и начинается эта проблема с зубами мудрости. Пол года назад мне довелось удалить три зуба мудрости. Удаляли мне два верхних зуба и один нижний. Перед операцией пугали, что нижний зуб удаляется намного тяжелее чем верхние, но у меня все удаления прошли успешно и безболезненно.Но, после того, как вышла анестезия начинается самое страшное. Первые пол дня после операции просто невыносимая боль в горле и в голове ( ближе к виску с той стороны, где удалялся зуб). Но, удалением я доволен, сейчас ничего не беспокоит.

  • Tatiana

    26 августа 2016 в 6:40

    у меня давно выросли все 4 зуба мудрости, два нижних расположены как-бы «лежа на боку», то есть не правильно растут. стоматологов я очень боюсь, очень чувствительна к боли, каждый раз даже самый малюсенький кариес залечить — это ужасный стресс. А тут врач порекомендовал удалить нижние восьмерки. Что со мной было — я так испугалась, была уверена, что никогда на это не решусь.. Но собралась с силами, и пошла на удаление. Сначала, естественно, один зуб, второй пока еще при мне))) В общем, я поняла, что я просто зря себя накручивала и боялась, на самом деле ничего страшного — процедура прошла довольно быстро, даже после удаления меня немного день побеспокоила десна -поныла немного, а в целом вообще все ок)) Может это мне так повезло, но второй зуб я буду удалять гораздо более спокойно))

  • Инга

    16 ноября 2016 в 6:07

    Наслушалась, что удалять зубы мудрости нужно тогда, когда они только начали прорезываться, то есть они еще не устоялись. Я бы не рискнула разворачивать себе половину челюсти. Кто удалял — говорит очень больно, и заживает долго.
    У меня выросло уже два зуба с левой стороны, снизу-сверху, славно, что выросли они правильно, не криво, и неудобств мне не доставляют. Вроде здоровые, считаю, что обзавелась дополнительными жевательными зубами!

  • Света

    26 июля 2017 в 9:29

    Выросли все 4 зуба мудрости. Удалила один, тк на нём был кариес, один залечила, чтобы потом подвинуть при установке брекетов. Тот что удалиоа(верхний) зажил быстро, обезболивающие не пила, ныл только дней 5, но терпимо. А Недавно надуло и воспалились сразу оба зуба мудрости и верхний и нижний с другой стороны. Полоскала, кетанов пила неделю. Верхний утих, а нижний никак опухоль не проходила, болел, пришлось удалить. Жутко боюсь анастезии, до сих пор поверить не могу как решилась на удаление. Боль, когда анастезия отошла, дикая, но у меня он и перед этим болел ещё, а тут вдвойне. Таблетки от боли первые несколько часов как будто вообще не помогали. Потом меньше стало болеть. Надеюсь, что заживёт быстро. Швы наложили, антибиотики не назначили.

  • Алена

    21 октября 2017 в 20:08

    Мне пришлось удалить все 4 восьмерки, чтобы подготовить зубные ряды к установке брекетов. Ортодонт сразу поставила перед фактом — или так или потом зубы вернутся на место. Было не больно, мне 19.

  • Лариса Васильевна

    23 октября 2017 в 7:07

    Советую всем удалять зубы мудрости в молодости. В наше время не было панорамных снимков, я понятия не имела, что хожу с двумя ретинированными зубами снизу, пока 1 не заболел. Боли жуткие, щеку разбарабанило до самого глаза, который тоже распух. Пришлось проситься срочно в частную клинику и заплатить за срочность в двойном размере, т.к. наслышана о работе хирургов в муниципальных. Делали операцию часа 2 с половиной, очень больно и противно, резали, пилили, сверлили. Рот не открывается совсем. Удалять второй буду под общим наркозом, наверно.
    Если бы лет 30 назад были такие исследования и условия как сейчас, я бы не раздумывала, удалила эти зубы сразу.

  • Антон

    24 октября 2017 в 17:52

    Когда отходит анестезия начинаются адские боли, это проверено. Я не стал покупать Найз, хотя врач дал на него рецепт. До этого мне удаляли 2 верхние восьмерки, правда полноценные, и никаких проблем не было. Удалил и забыл, к вечеру уже колбаску ел сырокопченую. А тут как началось… видимо потому что зуб погруженный в десну, которую резали, зуб распиливали, и все это длилось около часа. Выпил анальгин, был какой-то старый в аптечке — не помогло, голову аж выламывало и кровь еще стала идти из раны. Пришлось идти в аптеку за найзом. Но тут как закон подлости — в аптеке, которая возле дома, этих таблеток не было! А следующая через 2 остановки. Голова кружится, от боли ничего не соображаю, поймал маршрутку, доехал, съел прямо в аптеке. Пока ехал домой начало отпускать, а примерно через час все прошло, будто опять анестезию поставили. Вывод такой — слушать стоматолога и заранее покупать все что он скажет!

Оставить комментарий

Top

Все права защищены, © 2014-2018 vash-dentist.ru Sitemap XML
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет
квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Сайт работает на быстром VPS/VDS хостинге от FASTVPS

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: