54

Подробный обзор ортодонтических аппаратов механического действия

Принцип работы ортодонтических аппаратов механического действия

Аппараты, используемые при ортодонтическом лечении, функционируют за счет разных методик.

Так, одни могут исправлять дефект прикуса за счет воздействия на мышцы полости рта. Другие – влияют только на зубы, направляя их в правильное положение. Третьи могут сочетать качества обеих разновидностей аппаратов.

Самыми популярными и эффективными из всех используемых аппаратов, считаются конструкции механического действия.

Общее представление

Ортодонтические аппараты, относящиеся к механическому типу, действуют на прикус и отдельные единицы за счет силы, заложенной в их конструкцию (жевательные мышцы при этом не задействуются).

Источниками создания такой силы являются отдельные активные части аппаратов ― винт, наклонная дуга, пружина, резиновая тяга. Причем величина исходящего от данных элементов давления, всегда регулируется ортодонтом.

Важно! При использовании аппаратов механического типа рекомендуется применять давление, величина которого не превышает показание кровяного давления в капиллярах, то есть не более 20 г/см2.

Съемный ортодонтический аппарат механического действия

Только такой показатель может создать оптимальные условия для правильной перестройки околозубных и костных тканей. При использовании больших сил создается долгое сдавливание нервных рецепторов и кровеносных сосудов, из-за чего может возникнуть ишемия тканей, резорбция челюстной кости, очаг некроза с последующим формированием рубцовых тканей и подвижность зубов.

Все эти последствия препятствуют перемещению элементов в новое положение, и снижают качество самого лечения.

Механические аппараты большей своей частью являются несъемными устройствами, т.е. рассчитаны на постоянное ношение. Данное условие, прежде всего, обусловлено их высокой точностью и сложностью конструкции.

Особенности аппарата ШварцаЭлементы конструкции аппарата Шварца и их назначение.

Заходите сюда, если интересует эффективность технологии ALF для исправления прикуса.

По этому адресу http://www.vash-dentist.ru/ortodontiya/plastinyi/fnta-lecheniya-distalnogo-prikusa.html рассмотрим особенности функционального несъемного телескопического аппарата.

Варианты конструкций

Исходя из типа патологии зубочелюстной системы, степени ее выраженности и локализации, ортодонт может посоветовать пациенту ношение одного из нескольких разновидностей устройств.

Верхнечелюстные

Расширение верхней челюстной дуги и изменение положения отдельных единиц может быть достигнуто несколькими аппаратами:

Система с пружиной Коффина

Съемное устройство представлено пластинчатой базой с согнутой пружиной (двойной или одинарной), которая имеет округленный, овальный или грушевидный изгиб, и двумя фиксирующими отростками.

Одинарная пружина имеет длину 70-80 мм и изготавливается из проволоки с диаметром 0,8 мм – 1,5 мм, двойная – аналогичной длины из проволоки 0,8-0,9 мм (во внешнем изгибе) и 0,6-0,7 мм (во внутреннем изгибе).

Принцип действия аппарата основан на применении пружинящих свойств ортодонтической проволоки, которые позволяют исправить имеющийся дефект.

Конструкция устанавливается при молочной, сменной и постоянной окклюзии для расширения верхней челюстной дуги (чаще секторально) и сдвиге зубов в мезио-дистальном направлении.

Так, если нужно расширить верхнюю челюсть в дистальном направлении, аппарат открытой частью размещают назад. Когда необходимо расширить челюсть по бокам, берется конструкция с двойной пружиной. Ее активация проходит 1 раз в 2 недели путем разгибания расширяющей пружины.

Конструкции с пружиной Коффина

Устройства со стандартным винтом

Как и предыдущий вариант, данный аппарат представляет пластиночную базу с винтом. Если требуется равномерно расширить верхний челюстной ряд, винтовое устройство вваривается вдоль тела небного расширителя, и делается соответствующий распил.

Чтобы равномерно удлинить передний участок, аппарат располагается под прямым углом к небному шву. Для этой же цели можно взять два скелетированных винта, и расположить их у клыков. В этом случае распил также можно выполнить перпендикулярно, либо секторально.

Если необходимо расширить челюсть в дистальном отделе, берется винт с направляющей, и размещается у тех единиц, которые требуют дистального смещения (обычно это премоляры, либо клыки).

Пластинки с веерообразным винтом

Подобное устройство используется для равномерного расширения переднего участка верхнечелюстной дуги.

Если требуется симметричное растягивание, берется симметричный винт. Когда нужно удлинить верхний ряд зубов только с одной из сторон – устанавливается ассиметричный.

Нижнечелюстные

Чтобы удлинить нижнечелюстную дугу, в ортодонтии используются немного отличающиеся по конструкции системы, нежели для верхнечелюстной дуги,

С пружиной Коллера

Различают две разновидности аппарата для одностороннего и равномерного растягивания. В первом случае конструкция представлена подъязычным бюгелем, двумя полукруглыми изгибами пружины и двумя фиксирующими отростками. Во втором – конструкция дополнена пятью полукруглыми изгибами пружины (вместо двух).

Для изготовления устройства берется проволока длиной 1,3-1,4 см и диаметром 1,0-1,2 мм. Ее изгибают так, чтобы при использовании она не смогла задевать уздечку языка. Ширина всех изгибов пружины не превышает 8,0 мм, а ее концы располагают позади дистальной границы основы, и не покрывают пластиком.

Далее концы проволоки гнут волнообразно, и укладывают вдоль альвеоляров посередине их высоты. Нижнюю грань основы не доводят до проволоки на 0,8-1,0 мм.

Граница основы спереди заканчивается в районе между вторым резцом и вторым клыком, а сзади – промеж первым и вторым молярами. По отдельным показаниям в пружине могут дополнительно выгнуться полукруглые регулируемые изгибы с шириной шага 3,0-4,0 мм и длиной до 8,0 мм.

Конструкции с пружиной Коллера

С винтом

Конструкция с двумя направляющими на нижней челюсти располагается над языковой уздечкой со стороны альвеоляров. Распил делается вертикально.

Если нижнечелюстная дуга требует удлинения, в аппарат вводятся два винта, которые размещают по обе стороны от клыков, либо первых премоляров. Делается два вертикальных распила ― по одному в месте нахождения винтов.

Важно! Какой именно из рассмотренных разновидностей аппаратов механического типа будет использован в коррекции патологии прикуса, решает только врач, исходя из сложности случая, состояния периодонта и костных тканей.

Он также в индивидуальном порядке рассчитывает длительность ношения конструкции и интенсивность давления пружины.

Аппарат Бидермана отзывыВ каких случаях оправдана установка аппарата Бидермана и техника его создания.

В этой публикации подробная информация об аппарате Персина.

Здесь http://www.vash-dentist.ru/ortodontiya/plastinyi/vint-bertoni-element.html узнайте, как работает винт Бертони с тремя направляющими.

Цена

Цена ортодонтических аппаратов механического действия довольно приемлема:

  • стоимость аппарата с пружиной Коффина составляет порядка 14-16 тыс. р.;
  • аналоговое устройство со стандартным винтом для верхней челюсти стоит около 15 тыс. р.;
  • за аппарат с веерообразным винтом нужно заплатить не менее 19 тыс. р.;
  • цена за конструкцию с пружиной Коллера находится в пределе 18-21 тыс. р.;
  • устройство с винтом для нижней челюсти стоит не менее 20 тыс. р.

Но общий курс ортодонтического лечения нельзя назвать дешевым. В него, помимо платы за сам корректирующий аппарат, обязательно входит стоимость таких услуг:

  • первичная консультация и контроль динамики лечения специалистом;
  • полная диагностика, включающая снятие оттисков, определение типа окклюзии, антропометрический анализ, составление плана предстоящего лечения, создание гипсовой модели;
  • установка устройства и его периодическая активация.

Важно! Полный перечень обязательных услуг и расценки на них указываются пациенту по завершению диагностических мероприятий.

В видео рассмотрен принцип действия съемных аппаратов.

Отзывы

Врачами отмечается высокая эффективность воздействия аппаратов механического типа на многие патологии зубочелюстной системы. Немало позитивных отзывов в адрес данных механизмов приходит и от пациентов, прошедших аппаратное лечение.

Поделиться опытом исправления прикуса одним из рассмотренных выше конструкций, либо высказать мнение относительно эффективности и целесообразности его использования, вы можете, оставив комментарий к этой статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

похожие статьи

Нет комментариев

Оставить комментарий

Top

Все права защищены, © 2014-2018 vash-dentist.ru Sitemap XML
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет
квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Сайт работает на быстром VPS/VDS хостинге от FASTVPS

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: