Уникальные и эффективные капы 3d Smile от российских разработчиков

Элайнеры считаются сегодня основной, едва ли не единственной реальной альтернативой брекетам. Но их действительные возможности оцениваются специалистами по-разному.

Одни считают, что элайнеры способны исправлять практически те же аномалии, что и брекеты. Другие оценивают их возможности гораздо скромнее.

О производителе

Элайнеры выпускаются многими стоматологическими компаниями. Наиболее известные в России бренды: Invisalign американской компании Align Technology, FlexiLigner итальянский Nivol, StarSmile одноименной российской компании.

Успехи компании отмечены третьим местом стартапов Forbes в 2015 году и первым местом среди биотехнологий в 2016 году. В настоящее время по узнаваемости среди российских компаний бренд находится на втором месте после продукции StarSmile.

Используемые технологии

Методика исправления аномалий прикуса с помощью элайнеров (кап) достаточно хорошо известна, но все же повторим кратко, на чем она основана.

Элайнерами называются съемные ортодонтические устройства в виде набора немного отличающихся друг от друга прозрачных тонких кап.

Каждый элайнер смещает зубы в том направлении и в той степени, которые запрограммированы в его форме. После того как капа выполняет свою работу и перестает оказывать дальнейшее воздействие на зубы (вследствие их перемещения), она заменяется следующей по номеру.

Таким образом, в результате лечения, благодаря усилиям каждой капы, зубы постепенно перемещаются из исходного аномального положения в физиологически правильное.

Модели 3d Smile производятся по стандартной 3D технологии, предусматривающей построение цифровой трехмерной модели зубочелюстного аппарата и изготовление на ее основе наборов кап из силикона, которые носятся, как уже отмечалось, периодически сменяя друг друга.

На основании этих данных с помощью специальной программы Ortho Studio строится трехмерная модель челюстей, на которой прорабатывается последовательность коррекции.

Результатом становится несколько десятков цифровых трехмерных моделей, представляющих собой положение зубов после очередного этапа перемещения. Модели печатаются на 3D принтере, и по каждой из них формуются прозрачные силиконовые капы.

Все за и против элайнеров

Поскольку элайнеры являются альтернативой брекетов, целесообразно рассмотреть их достоинства и недостатки в сравнение с последними.

Основным преимуществом считается точность их моделирования и изготовления. Капа плотно охватывает каждый зуб и воздействует на него упругостью материала, заставляя перемещаться в нужном направлении.

Достаточно сказать, что погрешность 3D-принтеров, печатающих модели для изготовления кап, составляет всего 15 мкр, что тоньше человеческого волоса.

Другие преимущества:

• Эстетичность. Прозрачность и тонкость стенок кап делает их практически незаметными на зубах. Конструкцию можно рассмотреть только с расстояния около 30 см.
• Удобство при приеме пищи и уходе за РП. На время еды и чистки зубов капы просто снимаются.
• Малая болезненность процедуры. Коррекция капами проходит значительно мягче и комфортнее, чем брекетами.
• Возможность показать пациенту, как будут выглядеть его зубы после коррекции – отличная мотивация к лечению.
• Более щадящее воздействие на эмаль зубов, чем при лечении брекетами. Риск деминерализации практически исключается. Как известно, при лечении брекетами он представляет собой серьезную проблему.

  Не происходит также ухудшение гигиены ротовой полости, избежать которого, несмотря на все старания, при наличии во рту брекетов практически невозможно.

• Сокращение количества посещений стоматолога. Капы меняются самим пациентом, поэтому нет необходимости каждые 2 недели посещать врача. При использовании брекетов рекомендуемая частота посещения врача составляет 1 раз в 2-3 недели, при лечении капами – 1 раз в месяц-полтора.
• Полная биосовместимость материала кап с организмом человека. Материал для элайнеров 3d Smile закупается в Германии.

Основным недостатком является риск получить не совсем тот результат, на который рассчитывали врач и пациент. К сожалению, трехмерная модель не может учесть особенностей структуры и состояния тканей альвеолярного отростка конкретного пациента.

Да и квалификация врачей различается. Поэтому существует опасность того, что коррекция пойдет не совсем так, как планировалось. В самом худшем случае может потребоваться изготовление нового набора кап, что, естественно, увеличит время лечения и затраты на него.

При лечении брекетами врач на любой стадии может вмешаться в процесс коррекции и изменить его, если это необходимо. Правда, эту особенность можно отнести как к преимуществам (коррекция идет автоматически, не требуя вмешательства врача и пациента), так и недостаткам (нельзя изменить ход лечения, даже если это необходимо).

Очень существенным, нередко решающим недостатком элайнеров является высокая в сравнении с брекетами цена лечения. Это объясняется сложностью процесса изготовления кап и дороговизной оборудования и расходных материалов.

Основания к использованию

Показания к лечению различаются в зависимости от бренда. Хотя, казалось бы, они должны быть одинаковыми, поскольку используется одна и та же технология.

Компания 3D Smile рекомендует использовать ее элайнеры для лечения всех аномалий, которые могут быть исправлены брекетами:

• Дистопированные зубы – смещенные, наклоненные, повернутые вокруг своей оси.
• Промежутки между зубами (тремы и диастемы).
• Скученность зубов.
• Все виды аномального прикуса – дистальный, мезиальный, глубокий, открытый.

Ограничения

Сама компания 3D Smile не акцентирует внимание пациентов на ограничениях, придерживаясь, вероятно, принципа – «врач посмотрит и определит». Но если исходить из стандартных для элайнеров противопоказаний, то к ним относятся следующие факторы:

• Молочный и переменный прикус, наличие непрорезавшихся до конца постоянных зубов.

• Ширина промежутков между зубами более 6 мм.
• Скученность более 6 мм.
• Открытый прикус передних зубов более 3,5 мм.
• Закрытый прикус более 1,5 мм.

• Плохое гигиеническое состояние ротовой полости.
• Болезни зубов и пародонта – кариес, гингивит и пр.
• Шаткость зубов.
• Частичная адентия.
• Наличие имплантов рядом с перемещаемыми зубами.
• Некоторые системные болезни, в частности, нарушение метаболизма костной ткани.

Тактика лечения

Лечение начинается с осмотра пациента стоматологом и определения, подходит ли система 3D Smile в конкретном случае или нет. Если сделано положительное заключение, специалист сообщит пациенту все подробности, касающиеся лечения и подготовки к нему.

Коррекция проводится в такой последовательности:

• Снятие слепков с обеих челюстей.
• Изготовление по оттиску гипсовой модели.
• Сканирование модели и передача данных в компьютер.
• Цифровое моделирование с помощью специальной программы: разбивка всего периода лечения на двухнедельные этапы, перемещение и фиксация положения зубов в конце каждого этапа, моделирование виртуальных моделей, соответствующих этому положению.
• Печатание моделей на 3D принтере.
• Изготовление. Капы изготавливают в вакуумформерах, листовым силиконом обжимают модели, изготовленные на принтерах.

Изготовление элайнеров занимает одну-две недели, начиная с момента первого посещения.

Врач устанавливает первую капу, учит пациента, как снимать и надевать элайнеры, дает рекомендации относительно их эксплуатации, назначает время контрольного осмотра.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Правила ношения и ухода

Коррекция тем эффективней, чем строже пациент выполняет все рекомендации врача, касающиеся времени ношения, режима питания, чистки и хранения кап:

1. Режим ношения. Каждая модель носится две недели, если стоматолог не выдал других рекомендации.

   Ношение должно быть постоянным за исключением времени принятия пищи и чистки зубов. Это составляет примерно 22 часа. Но в любом случае носить изделие нужно не менее 20 часов в сутки.

2. Питание. Принимать можно любую пищу, поскольку во время еды элайнеры снимаются. В надетых капах нельзя пить сладкие и горячие (более 40°) напитки.
3. Курение. Категорически запрещается.
4. Чистка. Изделия следует мыть теплым или холодным раствором мыла или других нейтральных моющих средств. Допустимо также чистить зубной щеткой с неабразивной пастой. После каждого снятия капы нужно ополаскивать холодной или теплой водой.
5. Хранение. Во всех случаях снятые системы нужно хранить в контейнере, входящем в комплект.
6. Посещение врача. Не реже одного раза в 4-6 недель.
7. Установка и снятие. Капа вначале надевается на передние зубы, затем на моляры. Снятие происходит в обратной последовательности – сначала съем с маляров, затем – с фронтальных зубов.

Предполагаемые сроки коррекции

Пациент может легко определить время ношения по количеству кап с учетом того, что каждый элайнер носится 2 недели. Время ретенционного периода определяется с учетом вида откорректированной аномалии и ее выраженности.

Если режим ношения нарушается – капа носится меньше 20 часов в сутки или в какие-то периоды вообще не носится – время лечения возрастает.

Цена вопроса

В стоимость лечения входит диагностика, снятие слепков, изготовление кап, наблюдение за процессом лечения (плановые и экстренные приемы). Примерную цену лечения моделями 3D Smile можно определить, умножив общее количество дней лечения (число кап × 14) на условную стоимость лечения одного дня – немногим более 300 руб в день.

Таблица сравнения стоимости полного лечение капами компаний 3D Smile, StarSmile, Align Technology, Nivol

Бренд	Стоимость, руб.
3D Smile	250 000
Star Smile	250 000
Invisalign	320 000
Flexi Ligner	250 000

Отзывы

Пациентов, решающихся (или нерешающихся) на коррекцию элайнерами, больше всего интересуют два момента – эффективность лечения и его стоимость.

Если вы исправляли свой прикус с помощью элайнеров, расскажите, как проходило лечение, во сколько обошлось, каким оказался результат. Свой комментарий можно оставить внизу этой страницы.

похожие статьи