Что может привести к потемнению зубов и как исправить ситуацию

Стоматологи к потемнению зубов (дисколориту) советуют относиться серьезно. Это явление ухудшает не только общую эстетику улыбки, но во многих случаях свидетельствует о развитии серьезных патологий внутри зубной полости.

Нездоровый цвет зубов является достаточным поводом, чтобы обратиться к врачу для подбора оптимального способа устранения дефекта.

Клиническая картина

Эмаль – поверхностный слой коронковой части зуба. Это минерализованная (96% ее состава – минеральные вещества) и самая твердая костная ткань человеческого организма. Имеет различную толщину на разных участках органа. Самый толстый слой (2,5 мм) находится в верхней части.

В норме оттенок варьирует от желтовато-белого до серого, и обычно обусловлен генетическим фактором. Поскольку эмаль является полупрозрачной тканью, на ее внешний вид также оказывает влияние оттенок нижележащего дентина.

В течение всей жизни человека наблюдаются увеличение пористости, растрескивание и деминерализация эмали, появление на ней эрозии, чему способствует множество факторов. Под их влиянием зубная поверхность темнеет.

Изменения могут выглядеть различным образом:

• покрывается темным налетом только снаружи;
• темнеет полностью (внутри и снаружи);
• появляются полосы либо пятна разных оттенков (коричневые, желтоватые, светло-красные, черные);
• приобретает зеленоватый, синий или фиолетовый оттенок.

Причины

Одним из важных факторов психофизического комфорта являются здоровые и белые зубы. Изменение цвета может происходить по ряду причин.

Бытовые

Имеют наибольшее влияние на оттенок эмали. Негативный момент возникнет, если в жизни человека присутствуют:

1. Курение. Потемнение происходит под влиянием никотиновых смол. Также опасно повышение температуры внутри полости рта, которое происходит при вдыхании горячего дыма. Не исправит ситуацию и переход на электронные сигареты, вероятность дисколорита снижается, но не исчезает полностью.
2. Пристрастие к кофе, красному вину и крепкому чаю. Красящие пигменты напитков при длительном их употреблении способны быстро проникать сквозь эмаль и достигать дентина, тем самым приводя к устойчивой пигментации.
3. Продукты питания с красящими веществами в составе. В группу продуктов входит шоколад, кетчуп, соусы, ягоды (вишня, ежевика, черника), газированные напитки, соки, некоторые овощи, приправы. Воздействие проявляется с меньшей силой, но надо избегать длительного и частого контакта зубов с ними.
4. Сладости. Чрезмерное употребление становится причиной быстрого образования и скопления налета на зубной поверхности.
5. Наркотики. Под действием психотропных веществ человеческий организм разрушается, в нем начинают развиваться необратимые процессы, затрагивающие и зубы.
6. Алкоголь. Во рту меняется кислотно-щелочной баланс в сторону кислотности, что способствует быстрому размножению патогенной микрофлоры и образованию стойкого налета.

Стоматологическое лечение

Не исключаются случаи, когда действия врача становятся причиной дисколорита. Подобное состояние свидетельствует о некорректно проведенной работе, а именно:

• недостаточно вычищенные кариозные полости или корневые каналы;
• отсутствие проверки на наличие патогенных микроорганизмов;
• неверно подобран материал для пломбирования;
• несоблюдение стоматологом технологии запечатывания зубной полости;
• отсутствие стерильности во время проведения манипуляций;
• травмирование инструментарием зуба и мягких тканей.

При потемнении зуба после проведенного лечения не надо откладывать повторное посещение врача.

Травмы

Нередки ситуации, когда дисколорит появляется вследствие травмирования зуба, (бытовой травмы, после драки, аварии). Определить степень травмы можно по потемнению десны вокруг проблемного зуба.

Это явление требует осмотра специалистом, и даже тогда, когда нет болевого симптома. Пренебрежение последствиями повреждения опасно появлением инфекции и потерей зуба.

Общие заболевания

Причинами пигментации на зубе могут стать некоторые патологии (хронические, системные), а именно:

• проблемы функционирования желудочно-кишечного тракта;
• нарушения в работе селезенки или печени;
• вирусные заболевания, в том числе ВИЧ и СПИД;
• врожденные болезни, такие как Фурнье и Гетчинсона.

Осветление эмали без терапии основного заболевания будет неэффективно.

Воздействие препаратов

Изменить оттенок зубов может бесконтрольный прием медикаментов, особенно антибиотиков, препаратов тетрациклиновой группы, гипотензивных, антипсихотических и некоторых антигистаминных.

Стоматологические патологии

Отсутствие надлежащего ухода за полостью рта и редкие посещения стоматолога приводят к закономерному развитию стоматологических болезней.

В группу патологий, провоцирующих пигментацию, входят:

• кариес и его осложнения;
• гипоплазия эмали;
• флюороз;
• радикулярная киста;
• гранулема;
• повреждение пелликулы.

Контактирование с тяжелыми металлами

Отрицательно на состояние защитного слоя зубов действует регулярный контакт с тяжелыми металлами (с их соединениями, солями).  При вдыхании паров, на слизистую ротовой полости оседает налет, что затем приведет к патологическим изменениям в самой оболочке и тканях.

Такой опасности подвержены люди, которые работают на металлургических предприятиях или проживают в близлежащей окрестности.

Недостаточная гигиена полости рта

Неправильная техника чистки полости рта, некачественное вычищение или игнорирование этой процедуры также приводит к дисколориту.

Стоматологи рекомендуют дополнять ежедневный уход за зубами использованием ополаскивателей, флосса, ирригатора, гелей для поддержания здоровья десенных тканей.

Неправильное питание

Недостаток в рационе железа, кальция, негативно отражается на всем организме и приводит к потемнению эмали.

Изменяется цвет и в случае, если человек употребляет преимущественно мягкую пищу. Такое предпочтение способствует быстрому скоплению налета.

Важно также убрать или снизить до минимума сладкое. Избыток сахара создает благоприятные условия для накапливания патогенных бактерий, негативными последствиями которых являются налет и кариозное поражение.

Наследственность и возраст

За оттенок зубов могут отвечать и гены. В медицине существует понятие – детерминация, означающее, что в человеческих генах есть информация об определенных чертах внешности, в том числе и о цвете эмали.

Изменения происходят и с возрастом. У людей старшего поколения эмаль темнеет вследствие идущих изменений в организме и строении зубов.

Анализ названых причин дисколорита приводит к заключению ― зубы требуют особой заботы, ухода и внимания.

В видео доктор рассказывает об основных причинах потемнения зубов.

Возможные осложнения

Важно понимать, что хоть потемнение и не сопрягается болезненностью, но это состояние является признаком развития какого-либо патологического состояния в организме или ротовой полости.

Продолжительное отсутствие лечения зубной пигментации может спровоцировать следующие осложнения:

1. Преждевременную потерю зуба, особенно если дисколорит вызван кариесом.
2. Заболевания пародонтальных тканей. При неудовлетворительной гигиене потемнение зуба в дальнейшем приведет к пародонтозу.
3. Гнилостный запах. Явление сопровождает практически все случаи зубной пигментации.
4. Воспаление. Часто патологический процесс переходит на область корня и надкостницу. При отсутствии своевременного лечения опасно развитием периостита, остеомиелита, периодонтита.

Методы лечения

В стоматологии существует несколько эффективных методик устранения подобного дефекта. Подбор каждого из них делается врачом в соответствии с причиной появления, состоянием зубного ряда, пожеланием и материальными возможностями пациента.

Реминерализация и фторирование

При дефиците в организме определенных минералов, у человека нарушается микрофлора ротовой полости, вследствие чего темнеют и зубы.

Для возвращения природного цвета, проводятся процедуры реминерализации и фторирования. Суть методов заключается в насыщении эмали отсутствующими в ней минеральными составами.

Обязательно в лечебные комплексы включается кальций, фосфор, фтор, стронций, железо, цинк.

Реминерализация предполагает два способа восстановления зубов:

1. Наложение на предварительно очищенную поверхность аппликаций с «дефицитным» минералом.
2. Занесение ионов минералов внутрь эмали с помощью физиотерапевтического оборудования для фонофореза, либо электрофореза.

При дефиците фтора и его соединений, пациенту назначаются сеансы фторирования, при которых зубные ткани усиленно насыщаются фторидными ионами. Исходя из состояния эмали, проводится:

1. Покрытие поверхности лаком с фторидами. Рекомендуется при незначительном потемнении одного или группы элементов.
2. Экспресс-метод, когда накладываются одноразовые каппы, заполненные фторсодержащим гелем.

После курсового лечения одним из описанных способов, кроме осветления, наблюдаются следующие изменения:

• восстанавливается защитная функция эмали;
• снижается уровень чувствительности;
• повышается устойчивость к влиянию кислой агрессивной среды;
• достигается нужный объем фтораппатитных веществ, которые препятствуют попаданию внутрь болезнетворных микробов и вымыванию минеральных соединений.

Отбеливание

Эстетическая стоматология располагает несколькими методиками отбеливания:

1. Химическая. Долгая, но эффективная (отбеливание до 7-8 тонов в 80% случаев) процедура осветления. Суть метода заключается в покрывании зубов гелем со специальным активным компонентом – карбамидом либо перекисью водорода.

   Затем надевается каппа, которая оставляется на определенное время. Продолжительность сеанса зависит от состояния зубов и концентрации геля. Так, минимальный время нахождения каппы составляет 35-40 мин., максимальное – 2 ч.

   В качестве альтернативы каппе, могут использоваться отбеливающие пластинки, карандаши или полоски. Но в любом случае, процедуру не рекомендуется выполнять чаще 2-х раз в год.

2. Механическая. Методика эффективна при наличии поверхностных отложений у курильщиков, а также в случае изменения тона эмали из-за красящих напитков и продуктов питания. Осветление в данном случае проводится при помощи специальных препаратов, порошков и паст.
3. Фотоотбеливание. Кроме перекиси, в состав включены восстанавливающие и смягчающие компоненты: глицерин, кальция фосфат, натуральные масла.

   Действие составов усиливается с помощью галогеновой лампы. Удаление пигментации проходит в 3 этапа, каждый длительностью около 20 мин. Эффект сохраняется около года.

4. Лазерная. Напоминает предыдущую методику, но вместо лампы, действующей одновременно на все зубы, используется лазерный луч, обрабатывающий по отдельности каждый элемент.

   Лазер катализирует нанесенный гель, и повышает в разы эффективность и качество процедуры. Сеанс продолжается около 2-х ч., происходит осветление до 12 тонов, эффект сохраняется на 6-7 лет.

Внутриканальное отбеливание

Все, перечисленные выше процедуры показывают хороший результат только на «живых» (витальных) элементах.

Изменение оттенка происходит за счет введения в зубные корневые каналы отбеливающего вещества, которое проявляет свое действие изнутри. В результате получается стойкое и равномерное осветление.

Методика считается щадящей альтернативой протезированию и позволяет сохранить естественную форму проблемного элемента, не проводя снятия некоторой толщины эмалевого слоя, обтачивания и размещения протезного изделия.

Важно! Эндоотбеливание нельзя проводить более одного раза в год. Многократность приводит к хрупкости эмали и увеличивает вероятность полного разрушения зуба.

Результат от процедуры сохраняется до 1 года. Количество сеансов по осветлению зависит от состояния тканей и используемых препаратов.

В видео представлена техника внутриканального отбеливания зуба.

Прямая реставрация

Методика делает возможным восстановление цвета зуба до его природного тона при помощи полимеров. Обычно применяется для единиц, входящих в зону улыбки.

Все манипуляции проходят в одно посещение врача в следующей последовательности:

• вводится обезболивающий препарат (при необходимости);
• тщательно чистится, обрабатывается антисептиком и изолируется от слюны нужный участок;
• послойно наносится пломбировочный материал;
• восстановленные элементы шлифуются и полируются.

В некоторых случаях данная технология является единственно возможной к проведению, позволяющей вернуть зубам их красоту и сохранить при этом максимальное количество зубных тканей.

Виниры

Вернуть зубам их белизну можно и винирами – тонкими накладными пластинками, выполненными из циркония, керамики, фарфора, композита.

Изготавливаются точно по форме и размеру восстанавливаемого элемента, закрепляется при помощи специального состава на видимую сторону потемневшей единицы.

Срок службы виниров определяется материалом их изготовления. Так, композитные изделия служат не более 5 лет, а керамические – до 15-20 лет.

Протезирование

Если нельзя применить ни одну из перечисленных методик осветления, проводится протезирование, т.е. ставится искусственная коронка.

В данном случае проблемная единица сначала обтачивается, шлифуется, а после с нее снимается слепок для изготовления протезной конструкции.

Правильно сделанная коронка на годы надежно защищает от внешнего воздействия зуб, хорошо выдерживает большие нагрузки и гарантирует решение эстетической проблемы.

Но протезирование из-за использования дорогостоящих материалов и выполнения большого объема манипуляция, является дорогой методикой. К тому же, чтобы исправить дефект, пациенту придется посещать стоматолога многократно.

Профилактика

Большинство стоматологических проблем можно самостоятельно отсрочить или предотвратить. Чтобы как можно дольше не обращаться к стоматологу по поводу потемнения зубов и сохранить их природную белизну, надо соблюдать несколько простых правил:

1. Не реже 2-х раз/год приходить на профилактический осмотр.
2. Своевременно лечить стоматологические патологии.
3. Регулярно и правильно чистить зубы.
4. Дополнить уход за полостью рта пользованием ополаскивателями, флоссом, ирригатором.
5. Организовать правильный рацион питания.
6. Контролировать общее состояние организма и вовремя лечить развившиеся системные заболевания.
7. Избавиться от вредных привычек.
8. Внимательно относиться к подбору зубной щетки, пасты.

Отзывы

Потемнение зубов – неприятное с эстетической точки зрения явление. Современная стоматология своим пациентам предлагает несколько эффективных методов решения данной проблемы.

Главное – верно определить причинный фактор и своевременно предпринять соответствующие меры.

Если вам пришлось столкнуться с этой проблемой, и вы желаете рассказать об эффективности одной из методик отбеливания, оставьте свой комментарий к этой статье.

похожие статьи