Тонкости использования Метапасты для временного пломбирования каналов зуба

Среди всего многообразия стоматологических препаратов часто хочется поподробнее разобраться в отличиях и практическом назначении каждого, особенно при наличии множества аналогов.

Цель, уважающего себя стоматолога, выбрать максимально эффективный, подходящий состав к конкретной ситуации.

Из последних разработок среди материалов для временного пломбирования зубных каналов отдельного внимания заслуживает Metapaste.

Общее представление

Препарат выпускается южнокорейской компанией Мета Биомед Ко ЛТД (Meta Biomed Company LTD).

Гидроксид кальция (белый порошок без вкуса и запаха с сильнощелочной средой PH до 12,5) не является новинкой на рынке и используется в стоматологии с 90-х годов прошлого века.

Метапаста была разработана в связи с несоответствием, многих ранее применявшихся материалов, требованиям современной медицины.

В ней учтены все сложности работы с подобными материалами, реакции тканей, процессы адгезии составов, максимально реализованы удобство применения и безопасность пациентов.

А также решена важнейшая проблема очистки каналов после временного пломбирования, как перед окончательным закрытием каналов, так и в процессе длительного лечения воспалительных процессов.

В продажный комплект входит:

• 2,2 г готовой к употреблению пасты, упакованной в рабочий шприц;
• одноразовые стерильные наконечники;
• вращающееся кольцо контроля направления наконечника — 1 шт.

Вес упаковки 83 г, размер 228*61*22 мм. В комплект может входить 1 или 2 шприца с препаратом.

Пластиковые шприцы с канюлями предназначены для одноразового использования, материала в одной упаковке хватает для пломбирования до 75 инфицированных каналов.

Терапевтический эффект

Лечебный эффект препарата проявляется в эффективной и надежной изоляции каналов корня от инфицированных тканей после закрытия просвета.

Материал образует твердый защитный слой, с помощью создания высокой PH среды быстро дезинфицирует зараженные ткани, не дает инфекции распространяться.

Причем антибактериальный эффект имеет высокие показатели стойкости при глубоких и средних формах кариеса.

После нескольких процедур внесения метапасты рентгенография показывает серьезное уменьшение размеров воспалительных очагов, ускорение заживляющих процессов и построения новых тканей.

Показатели эффективности, водорастворимость, а также немаловажное отсутствие препаратов йода в составе делают работу врача гораздо удобнее и уменьшают время, проведенное пациентом непосредственно в стоматологическом кресле.

Показания и ограничения

Метапаста показана к применению в нескольких случаях:

• Случайное вскрытие пульпы при проведении пульпотомии.
• Негерметичность канала.
• В процессе лечения периодантальной кисты, периодонтита, кистогранулемы.
• Как материал для формирования временной твердой ткани (апесфиксация).
• Внутренняя или внешняя резорбция корневых каналов.
• В качестве временного пломбировочного материала для инфицированных корневых каналов.
• Как лечебная прокладка при наличии глубокого кариеса.
• Восстановление первоначальной дентинной структуры при средней форме кариеса.
• Восстановление зубной выстилки при деформации.

Преимущества и недостатки

От других материалов Метапасту отличает несколько весьма существенных плюсов:

• Мощнейший антибактериальный эффект высокой стойкости. После установки в инфицированный канал в течение 48 часов убивает 99% патогенной микрофлоры за счет создания высокого PH среды.
• Готовый к применению препарат в удобном шприце.
• Легкое введение и извлечение из корневых каналов.
• Отсутствие перекрестной инфекции за счет одноразовых насадок.
• Высокая контрастность на рентгене.
• Водорастворимость.

Единственным недостатком можно с натяжкой считать требование по герметичности хранения.

Это связано с тем, что при контакте с воздухом гидроксид кальция теряет свои терапевтические свойства и превращается в карбонат кальция, паста расслаивается и высыхает, что делает непригодным к работе весь оставшийся в шприце объем.

Недостаток спорный и малозначимый при соблюдении стоматологом рабочих инструкций.

Пошаговая инструкция

Правильное и экономное применение препарата обеспечивается соблюдением нескольких простых правил очередности действий:

1. Препарирование зубной единицы.
2. Корневой канал следует тщательно очистить и высушить после обработки. После этого начинается работа непосредственно с препаратом.
3. С помощью вращающегося кольца на шприце изменяется направление наконечника.
4. Одноразовый наконечник вводится в корневой канал.
5. Заполняется канал. Для этого плавно надавливается поршень шприца одновременно с медленным извлечением наконечника. При слишком сильном нажатии на поршень материал может переполнять канал и выйти за пределы рабочей области. В этом случае он легко и безопасно удаляется.
6. Стерильным ватным валиком удаляются излишки Метапасты.
7. Использованный наконечник снимается, надевается новый и фиксируется кольцом.
8. Пасту можно закрыть колпачком и отправить на хранение.
9. Утилизация одноразовых колпачков и пустых шприцев после использования.

Меры предосторожности

Меры предосторожности в использовании метапасты достаточно просты:

• Хранение. Препарат следует хранить исключительно в герметично закрытом шприце, в сухом прохладном месте при температуре от 10 до 25⁰С, не допускать попадания прямых солнечных лучей.

  Соблюдение герметичности шприца и температурный режим являются категоричными требованиями, при их невыполнении паста расслаивается и засыхает. Использовать дальше такой материал нельзя, даже если расслоения не видно, и засохшую часть получится удалить.

• Срок годности. Не использовать после истечения срока годности (2 года с даты изготовления).
• Ограничения в нанесении. Во время пломбировки канала нельзя выходить за апекс.
•  Паста используется исключительно в стоматологии и непригодна для других целей.
• Не используется при чувствительности пациента к сульфату бария.

Побочные действия и эффективность

Препарат оказывает исключительно местное антисептическое действие, не попадает в кровь и грудное молоко, обладает невысокой адгезивной способностью, но позволяет строить прочные твердотканевые прокладки и барьеры.

Часто при беременности и грудном вскармливании препараты исключительного местного действия, не попадающие в кровь при лечении, остаются единственным вариантом не повлиять на процессы материнского организма.

Материал гипоаллергенен, но имеет четкое противопоказание для пациентов с непереносимостью сульфата бария.

Эффективность препарата абсолютно одинакова для пациентов любого возраста и сложности заболевания. При своевременной замене пасты в канале наблюдается стойкий лечебный эффект без осложнений и провокаций негативных реакций.

Практическое применение отмечает отсутствие жалоб пациентов, раздражения тканей вокруг апекса или их воспаления. Снятые в процессе лечения рентгенограммы показывают заметное уменьшение воспалительного очага и стимуляцию остеогенеза.

В некоторых случаях пасту закладывают в зубные каналы несколько раз, это нормальный процесс, она прикрывает и защищает от инфекции открытые полости зуба, оказывает терапевтический эффект до полной готовности зубной единицы к установке постоянной пломбы.

Аналоги и цена

Название	Страна производитель	Наличие йодоформа	Отличия в составе	Примерная цена, руб.
Metapex (Метапекс)	Южная Корея	+	Гидроокись кальция с йодоформом или без, не водорастворимые, основа ― силикон, физраствор, густое масло, эпоксидные соединения. Минус — плохо вымываются из каналов. К тому же использование препаратов йода частично нарушает адгезию эпоксидных силеров к дентину (это значит, масло невозможно вымыть до конца даже хлороформом).	650,00-1500,00
Vitapex (Витапекс)	Япония	+		4200,00 — 7900,00
Diapex Plus (Диапекс плюс)	Южная Корея	+		1434,00
Кальцетин	Россия	—		240,00
Biocalex (Биокалекс)	Франция	—		400,00
Алексдент	Россия	+ / —		312,00
Кальсепт-Йодо	Россия	+ / —		609,00
Йодотин	Россия	+		280,00

Препарат производится в двух формах, с добавлением в состав йодоформа и без него. Перечислены особо популярные, но далеко не все аналоги.

Стоимость препарата Metapaste в свободной продаже варьируется от 560 до 1500 рублей.

В видео подробно описаны свойства и особенности одного из аналогов Metapaste.

Отзывы

Если вы используете в своей работе Метапасту, встречались с неординарными проявлениями реакций, или накопили какую-либо статистику по практике и готовы ей поделиться, с удовольствием ждем ваших комментариев к статье.

Также ждем ваших комментариев, если вы как пациент испытывали на себе действие препарата. Поделитесь своими впечатлениями от процесса и последствиями лечения.

похожие статьи