Имплантация All on 6 — возможность несъемного протезирования при полном отсутствии зубов за 1 день

Различные заболевания, дентофобия, сбои в работе иммунной системы приводят к тому, что к пятидесяти годам у большинства людей диагностируется практически полная адентия.

Это большая проблема для всего организма. Работа пищеварительной системы нарушается, человек испытывает трудности во время употребления твердых продуктов питания и страдает от эстетических недостатков.

Восстановление всех зубов ротовой полости по протоколу All on 6, дает возможность пациенту сэкономить личное время и деньги, а также избежать сложного оперативного вмешательства. О том, как проводится методика и каковы ее преимущества, рассмотрим в этой статье.

Суть метода

Длительное время отсутствующие зубы восстанавливали при помощи съемных конструкций. Однако этот бюджетный метод доставляет много проблем. К массивному протезу сложно привыкнуть — он натирает десенную ткань и может выпасть изо рта во время еды.

Что касается классической имплантации, то установка искусственных корней при отдельном замещении каждой единицы челюстного ряда — трудоемкая процедура высокой стоимости.

Помимо этого, для ее качественного проведения, особенно в жевательном отделе верхней челюстной кости, требуется обязательное восстановление тканей челюстной кости, атрофированных вследствие утраты натуральных зубов.

Во время операции специалист использует шесть дентальных имплантов. В каждый отдел зубного ряда вживляется по две искусственных конструкции: передний, жевательный (с правой и левой стороны). Причем в боковых зонах установка имплантов осуществляется под углом.

Так как данный способ имплантации проводится при уменьшении объема функционирующих тканей, особый регламент дает возможность не затрагивать эти участки и выбрать зону, где костная структура прочная и имеет достаточный объем.

Кроме того, технология с успехом применяется на участках с сильной атрофией тканей. Это удается благодаря односоставным имплантам, которые можно внедрять в глубокие отделы челюстной кости.

Искусственная конструкция имеет особое оформление и резьбу, которая позволяет закрепить имплант в глубину костной структуры. У специалиста появляется возможность задействовать кортикальную пластину, опорные места черепа (костные утолщения) и скуловую кость.

Перечисленные костные слои отличаются повышенной прочностью, не подвержены воспалительным процессам, разрушению, а значит, конструкцию можно внедрить прочно и устойчиво.

Особая технология внедрения имплантов обеспечивает надежное первичное позиционирование изделия в кости. На этапах закрепления исключены травмы мягких тканей.

Методику относят к комбинированным процедурам. То есть в разных отделах могут применяться односоставные и двусоставные конструкции. Все они оснащены Multi Unit абатментами, которые позволяют добиться параллельности прикуса и закрепить постоянный протез винтовым методом.

Показания и противопоказания

Протокол протезирования All on 6 показан в следующих случаях:

• отсутствие большого количества костных элементов челюсти;
• полная адентия;
• наличие натуральных единиц, подлежащих экстракции (разрушенные, гнилые, не поддающиеся лечению);
• процесс разрушения (рассасывания, деградации) костной ткани;
• наличие противопоказаний для проведения остеопластики;
• нежелание носить съемные конструкции;
• воспалительные процессы в тканях пародонта;
• остеопороз;
• необходимость в немедленной жевательной нагрузке.

Противопоказания:

• нарушения в работе сердечнососудистого аппарата;
• сахарный диабет;
• сбои в процессе свертывания крови;
• аутоиммунные заболевания.

Применяемые виды систем

Используя методику в условиях наличия малого объема костной ткани, специалисты применяют следующие виды имплантов:

• компрессионный;
• однокомпонентный;
• двусоставной;
• цельный.

Сегодня большинство компаний, занимающихся производством стоматологической продукции, делают упор в своей работе на разработку имплантов для моментальной нагрузки.

Все дентальные клиники нашей страны стараются использовать на практике изделия от брендов с многолетним опытом работы в сфере производства моделей для одноэтапного вживления и немедленного протезирования.

Подготовительный этап

Для реализации протезирования на 6 искусственных конструкциях потребуется:

• Консультация специалиста. Стоматолог осуществляет визуальный осмотр полости рта, дает оценку состоянию челюстных костей, выясняет медицинскую биографию пациента.

  Помимо этого, задача врача — составить подробный план подготовительного этапа. Он включает в себя обследование ротовой полости и диагностику общего здоровья организма.

• Санация ротовой полости. Этот этап подразумевает проведение профессиональной чистки и пломбировки имеющихся зубов. Также специалист устраняет очаги воспалительного процесса и инфекции.

За 10 дней до проведения процедуры пациенту назначают сдачу необходимых анализов:

• клинический анализ крови и мочи;
• исследования на степень вязкости и свертываемости крови;
• тесты на ВИЧ и сифилис;
• анализ на гепатит A, B, C;
• биохимия крови.

Чтобы досконально изучить анатомическое строение челюстных костей, стоматологи назначают различные методы инструментальной диагностики:

• Рентгенография. Детально освещает состояние тканей под внедрение имплантов и здоровье корневого аппарата оставшихся натуральных зубов.
• Снимок ОПТГ. Позволяет получить изображение, показывающее структуру и объем всех костных структур ротовой полости.
• Компьютерная томография. Дает возможность оценить состояние и плотность костной ткани по трехмерному изображению. Кроме того, благодаря данному методу диагностики специалист может тщательно изучить и проработать все этапы имплантации.

Ход операции и протезирование

Установка имплантов по концепции All on 6 представляет собой миниинвазивную и малотравматичную процедуру.

Это значит, специалист не будет отслаивать лоскут десенной ткани для получения доступа к кости, а воспользуется более инновационным способом, который заключается в создании небольшого круглого отверстия.

Его посредством изделие будет внедряться в твердые структуры. Такой алгоритм действий требует создания узкого костного ложе.

Во время операции они фиксируются на деснах, что позволяет врачу провести процедуру с максимальной точностью, не травмируя слизистую.

Процесс установки:

• Изготовление шаблона по оттиску челюсти. Готовое изделие имеет полые сквозные пространства с требуемым наклоном, величиной и положением, которые полностью соответствуют показателям внедряемых имплантов.
• Установка шести искусственных корней.
• Отдых пациента на время изготовления временного несъемной конструкции, состоящей из 10 фрагментов челюстного ряда (2—3 дня);
• Фиксация временной пластмассовой конструкции;
• Заключительный этап восстановления целостности зубочелюстных рядов — постоянное протезирование. Смена временного протеза постоянной конструкцией осуществляется через 6 месяцев с момента проведения имплантации.

Примечательно! Благодаря инновационным разработкам в области стоматологии, временный протез можно носить около трех лет, что позволяет пациенту со средним достатком собрать необходимые средства на установку постоянной конструкции.

Постоянный протез состоит из 14 искусственных элементов. Как правило, они выполнены из керамики, металлокерамики, диоксида циркония или металлопластика.

Имплантация «Все на шести» позволяет осуществить протезирование с демократичными денежными затратами. При этом жевательные функции будут полностью восстановлены.

В видео представлена схема проведения имплантации и протезирования.

Сравнение с All-on-4

На примере таблицы рассмотрим, какой метод предпочтительнее, если сравнить технологии.

Сходства и различия протоколов All on4 и All on 6

	Протокол All on 4	Протокол All on 6
Показания	Полное отсутствие зубов и незначительная убыль костной ткани	Полное отсутствие элементов зубного ряда и частичная атрофия костной ткани
Воспаление тканей пародонта	Проводится в редких случаях	Ограничения для проведения отсутствуют
Показания после оценки состояния костных структур	Достаточный объем или его незначительная утрата	Средний показатель атрофии
Курение	Отказ в проведении	Не является противопоказанием
Количество искусственных корней, необходимых для полного восстановления зубного ряда	4 модели	6 моделей
Вид конструкции	Двусоставной имплант, оснащенный связывающим звеном для винтовой фиксации протеза	Односоставной титановый корень с угловым абатментом. Также предусматривает винтовое крепление несъемной конструкции
Участок крепления и особенности установки	Фронтальная зона — вертикально, жевательный отел — под углом. Вживление в основу костной ткани челюсти (губчатый слой)	Фронтальная зона — вертикально, жевательный отдел — под углом. На этапах вживления задействованы самые мощные слои костной структуры (скуловая кость, опорные участки черепа)
Травматичность вживления	Повышенная (выполняется отслоение лоскута тканей, разрезы)	Пониженная (установка осуществляется через небольшое отверстие в тканях)
Протезирование	Моментальное (сразу после вживления искусственных корней)	Спустя несколько дней

Достоинства и недостатки

Методика отличилась рядом неоспоримых преимуществ:

• Лечение проходит в кротчайшие сроки. Подготовительный этап, диагностические мероприятия, вживление имплантов и завершающая фаза протезирования занимают не более 7 дней.
• Умеренная стоимость. Установка искусственного корня на место каждой утраченной единицы — дорогостоящая процедура, а проведение имплантации по протоколу «Все на шести» позволяет вернуть жевательную функцию и повысить показатели эстетики за сутки, экономя при этом десятки тысяч рублей.
• Повышенная степень эффективности в эстетическом отношении. Зубные элементы на несъемном протезе имеют совершенный вид, максимально приближенный к параметрам естественных зубов.
• Возможность применения при системном и воспалительном поражении околозубных тканей. Это патологическое состояние характеризуется оголением и шаткостью здоровых единиц.

  Резекция таких элементов зубного ряда и тщательный осмотр лунок дают возможность качественно внедрить имплант по протоколу All on 6.

• Отсутствие необходимости в комплексе мер по увеличению объема костной ткани (остеопластика). Данная методика проводиться даже при выраженной атрофии костной ткани.

  Это обусловлено особенной конструкцией имплантов, которая позволяет провести установку в глубоких и прочных отделах кости, не затрагивая участки с недостаточным объемом костной массы.

• Моментальное восстановление жевательных функций.Без ограничений принимать пищу и пережевывать ее можно сразу после вживления искусственных корней и установки временной съемной конструкции.

  Однако увеличение нагрузки должно проводиться постепенно. Как правило, вернуться к привычному рациону питания, включая твердые продукты, можно через 1,5 — 2,5 месяца.

• Дополнительные опорные точки способствуют равномерному распределению жевательной нагрузки.
• Установленный протез не только стабилизирует, но и прочно фиксирует искусственные корни.
• Методика не требует применения шовного материала в ходе операции.
• Большой выбор несъемных протезов.

Поэтому при выработке стратегического замысла инновационной методики протезирования были учтены все недостатки протокола All on 4.

Несмотря на это пациенты отмечают и минусы:

• Так как технология подразумевает немедленную нагрузку, возникает сложность с поиском опытного имплантолога, имеющего практические навыки работы по такому регламенту.

  Другими словами, непросто найти врача, который в совершенстве владеет техникой надежной первичной стабилизации системы.

• Для работы с данной модификацией имплантолог должен пройти курс обучения и получить сертификат, позволяющий проводить установку конструкций от соответствующих компаний производителей.

Альтернативы

Модификация имеет несколько альтернатив. Но не каждая из них одинаково эффективна при атрофии костной ткани средней тяжести:

• Технология «Все на 4». Отличается высокой эффективностью, однако ее применение не рекомендуется при дефиците костной ткани, так как четыре опорных точки не могут обеспечить протезу должную поддержку.
• Базальная методика. Способ практически идентичен с протоколом на шести, но показан при острой убыли объема кости, поэтому требует вживления более 10-ти искусственных корней, что довольно дорого и неразумно при незначительной атрофии.
• Классическая имплантация. Тоже альтернативное решение.

  Но для внедрения импланта необходимо провести остеопластику, выждать период полного восстановления костных структур (до 1 года), пройти послеоперационную фазу, длительность которой обусловлена наложением швов, и вновь ожидать полного приживления искусственного корня.

Однако неразумно пользоваться услугами первого попавшегося специалиста — методы, которые требуют работы с острой нехваткой объема кости, проводятся исключительно «мастерами своего дела».

Профиль врача — челюстно-лицевой хирург, который знаком со строением челюсти до мельчайших деталей, и имеет соответствующий международный сертификат.

Цена

Стоимость протезирования по методу «Все на 6» во многом зависит о компании производителя и марки искусственных корней.

Итоговый ценник протезирования по технологии All on 6 в клинике с умеренной ценовой политикой включает в себя стоимость следующих услуг:

• консультация специалиста — 350 рублей;
• рентгенологическое исследование челюстной кости в трехмерной проекции — 1 500рублей;
• внедрение шести имплантов, снятие оттисков, изготовление и винтовая фиксация композитной несъемной конструкции — 250 000 рублей (восстановление целостности зубного ряда на обеих челюстях обойдется порядка 450 000 рублей).

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Отзывы читателей, испытавших современную методику на себе, помогают многим людям сделать правильный выбор.

Личный опыт и дельные советы помогут оградить потенциальных пациентов от возможных неправильных действий или, напротив, найти разумный выход из сложившейся ситуации.

Мы ждем ваших отзывов о методике All on 6 в разделе «комментарии».

 

похожие статьи