1201

Что такое мукозит слизистой оболочки полости рта?

Как проявляется мукозит

Мукозит слизистой оболочки ротовой полости имеет научное название оральный мукозит (ОМ). Это патологическое состояние, которое характеризуется появлением язвочек, сопровождается покраснением, воспалением изъязвленных мест, могут наблюдаться кровотечения.

Мукозит как болезнь проявляется не только в ротовой полости. Язвочки бывают в любом месте кишечника и органов желудочно-кишечного тракта.

Осложнением этой болезни является сепсис, распространение инфекции.

Причины возникновения

Возникновение заболевания свидетельствует о нарушении в работе систем и органов человека.

Это заболевание возникает по следующим причинам:

  • нарушения в работе органов ЖКТ;
  • аллергические реакции;
  • проблемы с обменом веществ;
  • развитие осложнений после имплантации;
  • хронический афтозный стоматит;
  • заболевания иммунной системы;
  • последствия лучевой и химиотерапии.
Признаки проявления орального мукозита

Фото: образование язв при оральном мукозите

Клинические признаки

Оральный мукозит проявляется через характерные для этой болезни признаки:

  • эритема – расширение капилляров, которое свидетельствует о наличии воспалительного процесса;
  • отечность пораженной области;
  • некроз слизистой оболочки, который выражен белыми пятнами;
  • утончение слизистой ротовой полости;
  • образование язвочек в нескольких местах одновременно. Они могут локализоваться на деснах, внутренней стороне щек, нёбе;
  • инфицирование афт (язвочек) с последущим выделением гноя.

В чем причины появления язв во рту и методы их леченияО способах лечения язв во рту и причинах их появления читайте в отдельной статье.

В следующей публикации мы обсудим, заразен ли стоматит у детей.

По ссылке http://www.vash-dentist.ru/krasota-i-uxod/opolaskivateli/opisanie-dlya-polosti-rta-listerin.html вы можете оставить свой отзыв об ополаскивателе для полости рта Листерин.

Стадии и критерии токсичности

Существует международная шкала, по которой определяется степень пероральной токсичности заболевания. Данные определены Всемирной Организацией Здоровья.

Ниже описаны основные стадии:

  • «0» – клинических признаков нет, токсического действия на организм не оказывается.
  • «1» – покраснение определенной области на слизистой оболочке ротовой полости, зуд, но язвы еще не проявляются. На этой стадии слизистая оболочка может претерпевать повреждения (атрофия).
  • «2» – эта стадия характеризуется появлением маленьких язвочек. Жевательные и речевые функции человека не нарушены, он может пережевывать твердую пищу. Язвочки могут быть с покраснением слизистой и без него.
  • «3» – на этой стадии язвы увеличиваются в количестве и в размерах, присутствуют эритемы, но не во всех случаях. Человеку сложно употреблять в пищу твердые продукты, он нуждается в жидкой диете.
  • «4» – самая сложная стадия для больного. На этом этапе развития болезни у пациента много язв, по размеру они разные. Из-за болевых ощущений больной не может принимать в пищу твердые и жидкие продукты.

    Остро стоит необходимость в применении парентерального питания (прием смеси для кормления через зонд или трубку). Естественное питание невозможно из-за тяжелого состояния больного.

    Способен ли человек принимать питание на этой стадии, определяет врач по его состоянию. В случае утраты такой способности назначается специальная смесь и жидкости для лечения.

Также сотрудниками ВОЗ были определены критерии токсичности мукозита ротовой полости как следствия химиотерапии.

Стадия Исследования Клинические проявления
1 Покраснение слизистой оболочки Слабо выражены основные симптомы, врачебная помощь не требуется
2 Поражения кожи, возникновение бляшек Пациент ощущает умеренную боль, затруднений с приемом пищи не наблюдается
3 Язвочки могут сливаться в одну, становиться большими по размеру, наблюдаются поражения кожи, могут возникать кровотечения и незначительные повреждения слизистой Пациент чувствует сильную боль, испытывает трудности при пережевывании пищи, глотании
4 Отмирание тканей слизистой оболочки, спонтанно возникающие и интенсивные кровотечения, становится вопрос об угрозе жизни пациента Необходимо экстренное медицинское вмешательство, возникают последствия, угрожающие не только здоровью пациента, но и его жизни
5 Летальный исход

 

Чтобы сохранить здоровье слизистых оболочек органов ЖКТ, в частности, ротовой полости, перед курсом химиотерапии нужно посетить стоматолога для проведения профессиональной гигиены полости рта, которая поможет сохранить и зубы.

Препараты, провоцирующие появление

Доказано, что некоторые препараты (цитостатики) оказывают негативное влияние на клетки базального слоя эпителия. Лекарственные средства разрушают их, оставляя после себя язвы на слизистых.

Лекарственные препараты, провоцирующие возникновение мукозита

К препаратам, оказывающим токсическое действие, относятся:

  • доксорубицин, эпирубицин;
  • циклофосфан, прокарбазин, эмбихин и другие алкилирующие агенты;
  • группа таксанов;
  • антибиотики, применяемые в онкологии;
  • винкаалкалоиды;
  • антиметаболиты: фторурацил, тиогуанин и другие.

Все эти препараты и лекарства, относящиеся к вышеуказанным группам, вызывают разрушение коллагена и дисплазию эпителия в ротовой полости.

Под их действием происходит угнетение клеток иммунной системы, слюна теряет защитные свойства, страдает слизистая оболочка.

Какие факторы повышают вероятность развития?

Мукозит не появляется у людей, имеющих стойкие защитные свойства организма. Медицинские работники определили факторы риска возникновения орального мукозита.

Развитие этого заболевания зависит от типа применяемого противоопухолевого лечения, его интенсивности, порядка проведения. Если человек проходит курс комбинированной терапии, вероятность возникновения язв во рту увеличивается.

В последнее время к факторам риска возникновения мукозитов стали относить генетическую предрасположенность.

Этот компонент до конца не изучен, но специалисты не отрицают того, что наследственность играет важную роль в частоте проявления стоматитов и его интенсивности.

Дифференциальная диагностика заболеваний полости рта

Какие симптомы указывают на развитие мукозита
Образование язвочек на слизистой рта не всегда связано с прохождением курса химиотерапии или другими видами лечения онкологии.

Существуют другие причины и диагнозы, при которых появляются афты на слизистой ротовой полости.

Рассмотрим их в таблице.

Болезнь, медицинское определение Причины возникновения Симптомы и результаты анализов Течение болезни Принципы лечения заболевания
Оральный мукозит Противоопухолевое радикальное лечение Эритема, возникновения язв на слизистой, боль при жевании Многие пациенты имеют 3 и 4 категорию токсичности Средства для снижения боли, лечебные ополаскиватели для ротовой полости
Афтозный стоматит Основная причина возникновения болезни не выявлена Небольшое количество афт на слизистой (2-3) Язвы не распространены по слизистой, имеются болевые ощущения, степень тяжести – 2 Средства местного действия, прижигающие растворы
Герпесный мукозит Вирус герпеса Незначительное количество белых пятен во рту Токсичность на 1-2 стадии Применение препаратов против вируса герпеса
Оральный
кандидоз
Грибок Candida При низкой интенсивности болевых ощущений достаточно много белых бляшек во рту Токсичность не велика – 1-2 стадии Применяются препараты против грибка, эффективны средства на нистатине
Механические повреждения в ротовой полости Основная причина – установка, адаптация к зубным протезам Покраснение, отек пораженной области Степень не определена, пациенту сложно принимать пищу Замена протезов, привыкание к ним
Гангренозный стоматит Инфекция, спровоцированная бактериями Псевдомембраны с отмиранием тканей Степень не определена, но в редких случаях классифицируется как 3-4 Антибиотики, местные анти-бактериальные средства
Некротический стоматит в остром проявлении Возникает из-за размножения бактерий, организм не способен с ними бороться из-за низкого иммунитета Высокая температура тела, острая боль, кровоточащие язвы Тяжело переносится, степень токсичности 3-4 Стационарный контроль, применение антибиотиков и иммунно-стимулирующих препаратов

Рекомендации по лечению и профилактике ОМ

Для лечения пациентов с мукозитом полости рта применяется комплекс мероприятий и препаратов, способствующих заживлению ран,  восстановлению тканей слизистой оболочки и повышению иммунитета.

При прогрессировании ОМ применяются средства, снижающие интенсивность основных симптомов, уменьшающие воспалительный процесс, отечность.

Назначаются антибактериальные средства для профилактики осложнений.

Правила ухода за полостью рта

Рекомендации по уходу за полостью рта при оральном мукозите
Чтобы увеличить эффективность лечения мукозита, нужно выполнять несколько несложных правил по уходу за полостью рта:

  • Важно употреблять 2-3 литра жидкости в день для выведения токсинов из организма.
  • Перед сном, после принятия любой пищи необходимо осуществлять чистку зубов, десен для предотвращения распространения бактерий в ротовой полости.
  • Постоянно полоскать рот лекарственными средствами.
  • Если есть болевые ощущения, в состоянии покоя требуется снимать и чистить протезы.
  • Следить за состоянием слизистой, смотреть на эффективность лечения.
  • Смазывать губы.

Санация полости рта: что это такое, ее этапыКак проводится санация полости рта и что это такое, мы поговорим в следующей публикации.

В этой статье мы расскажем о причинах повышенного слюноотделения при беременности.

Здесь http://www.vash-dentist.ru/krasota-i-uxod/opolaskivateli/obzor-dlya-polosti-rta-lesnoy-balzam.html мы собрали отзывы об эффективности ополаскивателя для полости рта Лесной бальзам.

Какие продукты употреблять?

Чтобы не навредить проводимому лечению, нужно избегать повреждений слизистой и воздействия различных продуктов на язвы.

Важно помнить такие моменты:

  • Алкоголь может усилить повреждение слизистой, его употреблять нельзя, как и все спиртосодержащие вещества.
  • Нельзя использовать в пищу продукты слишком горячие, острые, твердые.
  • Недопустимо пить горячее или холодное, вся пища и питье должны быть теплыми.
  • Кислые напитки могут ухудшить состояние слизистой оболочки.
  • Пища должна содержать много белка, нежелательна высокая калорийность.

Лечебные препараты

Применение народных рецептов для снятия болезненных ощущений при мукозите

  • Назначаются специальные гели или спреи для снятия болевых ощущений, может применяться противовирусная оксолиновая мазь.
  • Для повышения иммунитета используются препараты на интерфероне.
  • Также активно применяются ферменты, они помогают справиться с некротическим налетом на язвах.
  • Эффективен в борьбе с язвами и болью гель Холисал – благодаря отсутствию его взаимодействия с пищей он активен до 8 часов.

Рекомендации по применению еще одного препарата, используемого для лечения мукозита, смотрите на видео:

Для достижения эффекта наряду с использованием противовоспалительных препаратов, антибактериальных и обезболивающих средств, пациенты также применяют лечебные рецепты народной медицины.

Ватные тампоны с различными настойками и мазями накладываются на пораженные области слизистой оболочки полости рта.

Болезненные язвочки во рту после противоопухолевого лечения – явление нередкое. На фоне ослабленного иммунитета язвы могут быстро увеличиваться в количестве и размерах. Существует большая вероятность того, что к ним присоединится инфекция.

В этом случае течение болезни и токсический эффект от нее может нанести непоправимый вред здоровью и жизни человека. Поэтому при их появлении не стоит медлить с визитом к врачу для диагностики болезни и ее лечения.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

похожие статьи

4 комментария Написать комментарий

  • Ася

    11 июля 2016 в 21:04

    Я из тех людей, у которых аллергия может возникнуть от чего угодно, даже от зубной пасты или состава щетинок зубной щетки. Столкнулась с последствиями аллергической реакции, а именно мукозитом. Довольна неприятное явление и лечить его самостоятельно ни в коем случае нельзя. Лучше сразу обратиться к врачу, который назначит индивидуальное лечение, тогда все пройдет гораздо быстрее и не будет никаких последствий.

  • Георгий

    13 июля 2016 в 0:41

    Он чем-то похож на стоматит, но, я так понял, протекает сложнее, хотя причины возникновения схожи. У меня стоматит появляется обычно после приема антибиотиков и перед обострением гастрита и тоже доставляет кучу неудобств. Но сейчас я рад, что у меня был он, а не мукозит.
    И я действительно думаю, что наследственность влияет на некоторые болячки, т.к. обычно что есть у родителей, то и проявляется у потомков.

  • Дарья

    19 декабря 2016 в 19:18

    Даже не знала, что при лечении онкологии можно заболеть мукозитом. Правильно говорят: одно лечишь, а другое калечишь. Вообще страшно боюсь таких заболеваний. Язвочки во рту это конечно очень малоприятно. Еще даже не представляла, что для профилактики мукозита нужно смазывать губы бальзамом для губ. Всегда забываю это делать, теперь обязательно буду.

  • Дмитрий

    8 января 2017 в 21:33

    У меня Мукозит стал следствием аллергической реакции на мёд. В принципе не сказать что это ужасно, но приятного мало, никаких болезненных ощущений особых нет, ну только от употребления горячего и холодного дискомофорт возникает. Проконсультировался со стоматологом, тот рекомендовал народные средства-ромашка, кора дуба, делается отвар, смачиваются в нём ватные тампоны и накладываются на поражённые участки(или же просто делается полоскание, но часто, чуть ли не каждые полчаса, а после еды строго обязательно. Прошло буквально за 10 дней, как и не было!

Оставить комментарий

Top

Все права защищены, © 2014-2018 vash-dentist.ru Sitemap XML
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет
квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Сайт работает на быстром VPS/VDS хостинге от FASTVPS

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: