Какие опасности таит имплантация верхней челюсти?

Вам кажется, что ваша верхняя челюсть ничем не отличается от нижней? Хирурги-имплантологи знают больше, потому что ежедневно сталкиваются со сложностями имплантации верхней челюсти. Речь идёт об особенной хирургической процедуре, которая связана с некоторыми рисками, поэтому доверить проведение операции стоит только опытному врачу.

Особенности имплантации верхней челюсти

Во время операции на верхней челюсти хирургу предстоит учесть две базовые особенности:

• Плотность челюстной ткани. Верхняя челюсть, как элемент черепа не участвует активно в процессе жевания, нагрузка на неё небольшая. Поэтому челюстная кость сверху не такая плотная, как снизу. При утрате зубов она стремительно теряет в объёме, что создаёт трудности при вживлении имплантов. За счёт пористости кости снижается показатель первичной стабильности вживлённых имплантов, увеличиваются сроки приживления.
• Близость гайморовых пазух. Сверху челюсти расположены гайморовы пазухи – пустоты, которые, с анатомической точки зрения, относятся к носу. При имплантации зубов важно обойти пазухи, чтобы не травмировать (объём кости на этом участке небольшой). Чтобы имплант не провалился в гайморову пазуху, перед установкой может потребоваться синус-лифтинг – операция по восстановлению костного объёма сверху.

Противопоказания

Абсолютные:

• Непереносимость анестетика.
• Остеопороз.
• Тяжёлые заболевания сердечно-сосудистой системы.
• Почечная недостаточность.
• Болезни центральной или периферической нервных систем.
• Иммунодефицитные состояния (гепатит, ВИЧ-инфекция).

Относительные:

• Период беременности и лактации
• Несоответствующая гигиена полости рта
• Острые респираторные заболевания
• Обострение хронических болезней
• Дисфункция ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава)
• Патологии прикуса
• Бруксизм – непроизвольный скрежет зубами

Когда процедура востребована?

Отсутствие одного или нескольких передних зубов. К результату имплантации фронтального ряда предъявляют высокие эстетические требования – важно качественно восстановить десневой контур. Это требует от имплантолога и стоматолога-ортопеда точности при установке титанового стержня и изготовлении протеза. При восстановлении передних зубов чаще всего применяют одноэтапный протокол. Врач использует узкие модели стержней, рассчитанный на немедленную нагрузку.

Утрата одного или группы жевательных зубов. Поскольку в этой области кость особенно рыхлая, дентальную имплантацию проводят по классическому протоколу. В этом случае протез устанавливают только после полного приживления титановых корней (через 3-4 месяца). При достаточно плотной кости 4 и 5 премоляры можно восстановить методом одноэтапной имплантации с применением компрессионных моделей имплантов для неотложной нагрузки.

Полная адентия. Чаще всего у больных с полной адентией диагностируют выраженную атрофию кости. В таких условиях провести классическую (двухэтапную) операцию можно только после обширного наращивания кости. Чтобы исключить синус-лифтинг, проводится одномоментная операция – «All-on-4», «All-on-6» или Zygoma.

Вопросы и ответы

Сколько приживаются импланты?

Поскольку кость здесь более рыхлая, срок приживления имплантов – на 1–2 месяца больше, чем на нижней челюсти (в среднем 4-6 месяцев).

Что нельзя делать во время реабилитации?

На протяжении 2 недель после операции специалисты советуют избегать физических нагрузок, исключить посещение бань, саун, бассейнов, авиаперелёты, алкоголь. В реабилитационный период нельзя агрессивно чистить зубы и активно полоскать рот, употреблять слишком твёрдые продукты, пить напитки из соломинки. Чихать и кашлять следует с осторожностью, постараться ограничить курение, в том числе электронных сигарет.

Зная обо всех особенностях операции, имплантацию верхней челюсти лучше доверить опытному хирургу. Специалист проведёт процедуру после компьютерного 3D-моделирования и составления индивидуального протокола лечения. Такой подход позволит восстановить эстетику и функциональность ряда, минуя любые риски.

Источник информации — akademstom.ru.

похожие статьи