Плюсы и минусы частичного съемного пластиночного протеза

Утрата зубов сказывается отрицательно и на процессе жевания, и на эстетичности внешнего вида. Работа пищеварительного тракта напрямую связана с состоянием десен, слизистой ротовой полости.

Существуют разные виды стоматологических конструкций, позволяющих добиться восстановления основных функций зубов.

Обзор конструкции

Съемные конструкции используют в тех случаях, когда у пациента отсутствует большое количество элементов зубного ряда. Системы представляют собой пластины с рядами искусственных зубов.

Полные конструкции фиксируются на десны в случае адентии (абсолютное отсутствие зубов на одной или обеих челюстях) или на уцелевшие опорные элементы – при частичном восстановлении. Необходимость в установке частичных съемных конструкций появляется в случаях:

1. Временной замены зубов, участвующие активно в жевательном процессе.
2. Восстановления несколько единиц.
3. Невозможности установки имплантов из-за медицинских показаний или аллергических реакций.

Виды устройств

Из съемных приспособлений частичного типа выделяют:

• пластиночные;
• нейлоновые;
• бюгельные;
• иммедиат-протезы.

Нейлоновые изделия схожи формой, монтажом с пластиночными конструкциями. Их можно не снимать на ночь, оставляя в ротовой полости. К недостаткам относится деформация при употреблении твердой пищи, травмирование десен.

Бюгельный вид используют в тех случаях, когда утрачен ряд зубов с уцелевшими опорными элементами, или при необходимости временно заменить один. К бюгельным устройствам быстро привыкают, они прочны и безопасны в использовании.

Иммедиат-протезы относятся к временным конструкциям, которые необходимы на период изготовления постоянных систем для восстановления функции жевания. Установку проводят, чтобы пациент привык к ощущениям, когда во рту находятся чужеродные элементы. Также конструкции помогают остановить смещение здоровых единиц при отсутствии одной или нескольких единиц.

Для всех видов съемных устройств имеются показания, специалист подбирает для пациента определенный вид конструкции.

Классификация

В ортопедической стоматологии применяется два варианта изделий. Съемный тип пациент может самостоятельно убирать из полости рта на ночь либо по необходимости. Несъемные конструкции может снять только специалист в случае необходимости.

Из материалов для съемных видов используют:

• каучук;
• акрил;
• нейлон;
• полиуретан.

По вариантам фиксации различают системы на присосках, имплантах. Не так давно появились устройства, которые фиксируются кламмерами, аттачментами.

Основные достоинства

Преимущества съемного протеза на пластинах очевидны:

1. Во время жевания нагрузка распределяется равномерно.
2. Отсутствуют проблемы в проведении гигиенических процедур. После снятия их промывают проточной водой, очищают от остатков пищи мягкой зубной щеткой.
3. На изготовление уходит мало времени.
4. Фиксация проводится пациентом самостоятельно.
5. Относительно низкая цена.

Недостатки

Любое вмешательство в ротовую полость ведет к нарушению функций органов чувств. Часто пациенты после восстановления зубного ряда ощущают:

• дискомфорт и боль;
• раздражение слизистой оболочки;
• расстройство вкусового восприятия;
• затруднения при разговоре.

Но главным недостатком ношения съемного пластиночного устройства является недолгий срок службы. Через два-три года его надо заменять новым изделием.

Процесс изготовления

На начальном этапе в ортопедическом кабинете проводится опрос с визуальным обследованием. На основе клинического диагноза предлагаются варианты восстановления элементов зубного ряда.

Сразу оговаривается, из какого материала будет установлена конструкция. На изготовление уходит две – три недели.

Весь процесс восстановления с помощью съемных конструкций проводится в несколько этапов:

1. Специалистом снимаются оттиски челюсти пациента. Для этого берут силиконовые или альгинантные материалы.
2. Затвердевший слепок поступает в лабораторию, где из него отливают нужную модель, заполняя оттиск жидким гипсом.
3. После пропитки модели из гипса холодной водой начинают делать восковой базис. Прочность базису будет придавать проволока, изгибающаяся по форме ската альвеолярного отростка челюсти. К восковому базису приделывают окклюзионные валики.
4. Ортопед определяет центральную окклюзию, смыкание группы зубов, когда сокращаются жевательные мышцы. После проведения клинических опытов ортопед наносит на окклюзионный валик соответствующие линии.
5. В лаборатории скрепленные модели загипсовывают в окклюдатор и артикулятор для корректировки высоты прикуса на слепках.
6. Подгонка конструкции. Чтобы устройство не балансировало, а пациент не испытывал при его ношении боли, проводят изоляцию выраженного небного валика – торуса, костных выступов на поверхности языка около нижней челюсти.
7. Для окончательной моделировки воскового базиса на нем устанавливают искусственные зубы.
8. Ортопедом осуществляется предварительная примерка.
9. Роль зубного техника состоит в устранении выявленных на примерке дефектов. Окончательно создается соответствующая форма, размер, толщина изделия. После отбивания модели от рамы окклюдатора, ее погружают в гипс кюветы, металлического ящичка с закругленными краями.
10. После прогревания кюветы вываривают из нее воск.
11. Наступает момент прессовки пластмассы. Подготовленным материалом заполняют гипсовые формы. Соединяя половинки кюветы, прессуют пластмассу. Окончательно процедура заканчивается в бюгельных рамах.
12. Поместив кюветы в полимеризатор, заливают воду, поднимают температуру жидкости до ста градусов.
13. После извлечения устройства убирают излишки пластмассы, снимают шероховатости. Качественную очистку проводят с использованием напильников, металлических фрез, бормашины.
14. В кабинете ортопеда проходит наложение готового изделия на челюсть, его корректировка.

После окончательной полировки системы, пациент получает готовое изделие.

Процесс изготовления пластиночного протеза для пациента с частичным отсутствием зубов более подробно описан в видео.

Показания

Применяют съемные системы для ношения:

• постоянно при полном или частичном отсутствии зубов;
• временно на этапе сохранения состояния костной ткани челюстей и десен при подготовке к имплантации;
• временно сразу после удаления зубов.

В пожилом возрасте этот тип протезирования особенно актуален.

Противопоказания

Среди осложнений, возникающих при ношении устройств, часто встречается развитие аллергических реакций на материал конструкции.

Не рекомендуют такой вид восстановления зубного ряда использовать лицам:

• с хроническими заболеваниями слизистой рта;
• при серьезных психических расстройствах;
• при эпилептических и других припадках.

В связи с ухудшением дикции устройства не подойдут дикторам, лекторам, артистам.

Уход и хранение

Для увеличения длительности службы искусственной конструкции после каждого приема пищи их снимают и прополаскивают в мыльной воде. Изделия необходимо беречь, стараясь не повредить. Они боятся воздействия высоких температур, это приводит к растрескиванию материала.

Чистку устройства проводят раз в две недели с применением средств типа Корега. При возникновении неприятного запаха, в стакан с чистой водой кладут таблетку и выдерживают некоторое время конструкцию в нем.

Хранить изделия рекомендуется в специальном контейнере. Для них нужна влажная среда.

Сроки привыкания

Первую неделю пациент со съемным пластиночным протезом ощущает боль ввиду давления его на десну. Несколько раз приходится посещать врача, чтобы провести коррекцию.

Даже если привыкание к искусственным зубам прошло нормально, консультация ортопеда необходима, спустя месяц после всех манипуляций. Он посоветует, как ухаживать за съемной конструкцией, хранить ее.

Привыкание пройдет успешно, если в течение первой недели не снимать изделия даже на ночь, полоскать полость рта теплой водой до десяти раз в день.

Способы крепления

Для фиксации съемных пластиночных устройств необходимы крепления. Среди них можно выделить кламмеры, аттачменты.

Для опоры конструкции служат металлические крючки, полностью охватывающие зубы – кламмеры.

Закрепляется устройство и с помощью пелотов, дельто-альвеолярных кламмеров. Они изготавливаются из пластмассы одновременно с протезом. Высверленное в пелоте отверстие необходимо для введения туда стержня.

В фиксировании съемных зубов используют аттачменты, устройства замкового или шарнирного типа. Одна часть приспособления закрепляется на опорном зубе, другая – соединяется с устройством.

Эксплуатационный период

Ортопедические конструкции съемного характера служат в течение трех лет. За это время атрофируются костные ткани под ними, снижается фиксация устройства.

Для улучшения функций систем их заменяют новыми. Увеличивается срок службы устройства тогда, когда проводят постоянный уход за ним, стараются не повредить его жесткой пищей, механическим воздействием.

Стоимость

Стоимость пластиночных устройств невысока:

• конструкция на один-два зуба – от пяти тысяч рублей;
• односторонний – свыше одиннадцати тысяч;
• съемный протез при частичном отсутствии зубов – от трех тысяч рублей;
• конструкция с телескопической фиксацией – свыше двадцати тысяч рублей.

Дополнительная информация о видах, применении и недостатках частично съемных систем представлена в видео.

Отзывы

Для каждого пациента стоматологической клиники важны отзывы на установку пластиночного устройства, съемного, частичного. Ведь только честные комментарии помогут сделать выбор. Поэтому клиентам надо оставлять свои отзывы на сайте, раскрывая все особенности частичного протезирования, его плюсы и минусы.

похожие статьи