Вся правда о восстановлении функциональности зубного ряда с применением композитных вкладок

Возникновение ситуаций, когда коронковая часть резцов или моляров сильно разрушена, а устанавливаемые пломбы не позволяют исправить этот дефект, предполагает применение методики реставрации зубных единиц с помощью композитных вкладок.

Протезирование по данной технологии позволяет восстановить зуб в полном объёме, даже если он разрушен на 70%.

Обзорная характеристика

Это дает возможность реставрировать разрушенный фрагмент коронковой части зуба (последствия травмы или обширного кариозного поражения).

Полученное изделие плотно прилегает к тканям зуба, что исключает возможность проникновения частиц пищи и патогенной микрофлоры. Кроме этого, вкладка, после установления визуально напоминает конфигурацию зуба, имеет такие же бугорки, канавки и бороздки. Чаще всего ее применяют с целью протезирования премоляров и моляров.

Протезирование с помощью этой конструкции позволяют решить следующие задачи:

• устраняет дефекты резцов фронтального ряда, что восстанавливает эстетичность улыбки;
• не допускает полного разрушения поверхностных и глубоких тканей зуба;
• восстанавливает функциональность моляров в процессе акта жевания.

Особенности материала

Использование светополимерных материалов, постепенно теряет свою актуальность. Это объясняется тем, что для протезирования применяются более совершенные технологии с использованием циркония, титановых сплавов, керамики.

Ортопедические вставки из фотополимеров практически ничем не отличаются от пломбы, за исключением того что они выполняются по предварительному слепку в лабораторных условиях.

Основным преимуществом композитных изделий является их плотное прилегание, из-за чего исключается проникновение вглубь корневой системы патогенной микрофлоры, которая провоцирует повторное появление кариеса.

Нужно отметить, что со временем зубная вставка теряет естественную белизну, и будет выделяться по отношению к другим единицам.

Показания и противопоказания

Эффективность композитных вкладок будет отмечаться в следующих случаях:

• если произошла утрата части зуба больше чем на 60%;
• большой размер кариозной полости, из-за чего невозможно установить обычную пломбу;
• для предупреждения истончения эмали верхнего и нижнего челюстного ряда;
• в случае необходимости укрепить опорный зуб для установки мостовидного протеза;
• при дисплазии костной ткани, гипоплазии поверхностной эмали или при наличии клиновидного дефекта;
• для уплотнения фиксации съемных протезов.

К ситуациям, которые делают невозможным применять данный вид ортопедических конструкций, относят:

• быстрое прогрессирование кариеса (циркулярная или пришеечная форма), и наличие больших сколов со значительным разрушением резцов или моряров;
• отсутствие надлежащего ухода за ротовой полостью;
• скрежетание зубами во сне (бруксизм);
• заболевания, вызывающие нарушение психической деятельности.

Преимущества и отрицательные моменты

Фиксация вкладок из композита обеспечивает ортопедической конструкции следующие положительные качества:

1. Устойчивость. Отсутствие усадки позволяет увеличить срок ношения изделия, не вызывая изменения формы прикуса и восстанавливая в полном объёме жевательную функцию.
2. Высокий эстетический показатель. Естественная белизна не теряется при употреблении продуктов и напитков с красящим эффектом (чай и кофе, томаты и свекла, соусы и приправы).
3. Соблюдение индивидуальных параметров прикуса. Изготовление слепков позволяет повторить точную конфигурацию резцов или моляров, что впоследствии минимизирует чувство дискомфорта.
4. Надежно сохраняет корневую систему, не допуская развития воспалительных процессов.
5. Относительно невысокая стоимость по отношению к моделям из керамики, циркония или титановых сплавов.

К недостаткам данной конструкции можно отнести:

• небольшой период эксплуатации (после 4 лет утрачивают блеск и белизну поверхности);
• установление пломбировочного материала в сравнении с протезированием занимает меньше времени;
• по отношению к пломбам имеют цену на треть дороже, хотя они не уступают по качеству.

Установка

Процесс установки микропротезов происходит в четкой последовательности с соблюдением необходимого алгоритма действий. В нём выделяют:

1. Клинический этап. На его протяжении выполняют предварительную подготовку ротовой полости и моделируют форму будущей ортопедической конструкции.
2. Лабораторный. Осуществляется зубным техником, который по оттиску изготавливает ортопедическое изделие.

Детализация процесса установки композитной вкладки.

Номер по порядку	Этап процесса	Краткое описание
1	Предварительный осмотр	После обследования ротовой полости стоматологом даётся направление на проведение дополнительных исследований. В этом случае исчерпывающую информацию можно получить путём проведения рентгенографии или компьютерной томографии.
2	Препарирование	Снятие поверхностной эмали определяется обширностью зоны разрушения. Также производится полная санация кариозной полости. При этом, чтобы зуб оставался функциональным, стоматологом принимаются все меры для сохранения живых тканей.
3	Изготовление оттиска	После снятия слепка его передают зубному технику. Предварительно с врачом происходит согласование по выбору необходимого оттенка будущей ортопедической модели.
4	Сканирование	Выполняется с применением специального оборудования для создания трехмерной модели минипротеза.
5	Изготовление в лабораторных условиях	На основании гипсового оттиска происходит моделирование вкладки из воска. После этого происходит гипсование воскового изделия с последующим его вытапливанием. С помощью полученной формы отливается ортопедическая конструкция.
6	Механическая обработка	Для устранения шероховатостей и предания изделию глянцевой поверхности происходит пескоструйная обработка, что также улучшает плотность прилегания изделия.
7	Установка	Ортопедический протез фиксируется с помощью цементного раствора. После это этого специалист даёт рекомендации о необходимом ограничении в рационе питания и правильном гигиеническом уходе.

Срок службы и стоимость

Реставрация зубных единиц с помощью композитных вкладок, это распространённая и недорогая процедура.

Данная методика пользуется популярностью среди части населения испытывающего материальные затруднения, и часто является последним шансом в попытке восстановить целостность зуба.

Срок эксплуатации микропротезов из светополимерных материалов в среднем не превышает 4 лет. Это гораздо меньше, если производить сравнение с моделями из золота, сплавов титана (от 10 до 20 лет) или фарфора (до 15 лет).

Чтобы максимально увеличить срок службы необходимо придерживаться следующих правил:

• не реже чем дважды в день производить очищение полости рта с применением гигиенических паст;
• после приёма пищи в течение дня использовать зубную нить или ополаскиватели и эликсиры;
• хотя бы 1 раз в год производить ультразвуковое отбеливание;
• не реже чем дважды в год посещать кабинет стоматолога;
• при первых симптомах появления кариеса производить своевременное лечение.

Средняя стоимость на данный вид изделия находится в пределах 4000 руб. Это значительно ниже, чем цена на конструкции из керамики, которые имеют начальную цену от 8000 рублей, а изделия из циркония имеют стоимость, начиная от 17000 руб.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Большинство положительных отзывов относится к применению вкладок из керамики, титана и золота.

Как практикующие специалисты, так и пациенты имеют одинаковое суждение, что композитные материалы теряют актуальность своего применения. Это объясняется недолговечностью изделия, и быстрой утратой белизны.

Кроме этого, первоначальная экономия на изделии сопровождается необходимостью повторного протезирования.

Свои мнения и комментарии можно оставить в этой статье.

похожие статьи