Циркониевые виниры ― идеальный способ лечебной и косметической реставрации зоны улыбки

Здоровый зубной ряд не всегда выглядит привлекательно. Этому причиной может быть аномальный прикус, или тёмный оттенок поверхностной эмали.

Решить эту проблему можно с помощью виниров, для изготовления которых используют диоксид циркония.

Благодаря его белизне, накладки не отличаются от натуральных костных элементов челюстной дуги.

Общее представление

Диоксид циркония стал применяться в стоматологической практике недавно. В сравнении с микропротезами из фарфора он имеет большую прочность, при этом толщина изделия может составлять 0,3 мм.

Данный вид изделия применяют на резцах (10 верхних и 8 нижних).

Преимущественные характеристики

Использование данного материала имеет ряд преимуществ, к которым относят следующие положительные качества:

• применение накладных пластин обеспечивает естественный вид зубного ряда;
• при надлежащем уходе они не теряют оттенок и форму более 10 лет;
• обладают устойчивостью к пигментации при употреблении пищи с красящим эффектом;
• материал не становится аллергеном для пациента;
• имеют устойчивость при употреблении блюд с разным температурным показателем;
• из-за плотного прилегания к поверхностной эмали минимизирует шанс развития кариозных полостей;
• обладают повышенной твердостью, что не допускает излома в процессе пережевывания пищи;
• сохраняют естественную белизну и внешний вид зубного ряда при любом типе освещения;

Устройства из-за небольшой массы не ощущаются как посторонний предмет во рту.

Отрицательные стороны

Несмотря на все преимущества циркониевых накладок, имеется ряд отрицательных моментов, которые возникают в следующих ситуациях:

1. Изделия имеют высокую стоимость, что не делает их общедоступными. Это объясняется необходимостью использовать дорогостоящее оборудование и сложностью методики изготовления.
2. Удаление поверхностной эмали предполагает, что данный вид микропротеза будет использоваться всю жизнь.
3. Поломка конструкции требует повторного изготовления пластины. Это ведёт к дополнительным материальным затратам и времени ожидания.

Показания и ограничения

Применение данных ортопедических изделий будет актуальным в следующих случаях:

• когда появляются небольшие трещины и сколы, вызывающие косметический дефект;
• при большом пространстве между зубами;
• если зубной ряд сильно реагирует на воздействие разных температурных показателей (холодного и горячего);
• изменённый цвет эмали (когда дефект невозможно устранить путем процедуры отбеливания);
• аномальный прикус в незначительной форме проявления;
• если установленные пломбы часто выпадают.

Процедура микропротезирования попадает под полное табу в таких патологических состояниях, как:

1. Скрежетание зубами в период ночного отдыха (бруксизм), или когда у человека имеется прямой прикус. В этом случае происходит постоянный контакт резцов верхнего ряда с нижними.
2. При сильном разрушении коронковой части резца, из-за чего утрачивается способность выдерживать жевательную нагрузку. Это происходит по причине образования больших кариозных полостей.
3. Острое воспаление в результате пародонтоза, периодонтита или гингивита. В этом случае после устранения негативной симптоматики, протезирование разрешается.
4. Отсутствие в зубном ряду шестёрок и семёрок.
5. При наличии пломб большого размера, так как возможности препарировать проблемную единицу до необходимого уровня не существует.

Процедура установки

В процессе установки накладок из циркония различают 2 основных этапа:

1. Клинический. Определяются параметры и характеристики ортопедической конструкции.
2. Лабораторный. Проводится без участия пациента. Выполняется зубным техником, который изготавливает необходимую модель накладки.

Детализация этапов при установке виниров из циркония.

Номер по порядку	Этап проведения процедуры	Краткое описание
1	Необходимый цвет и нужная форма	Предварительный этап происходит с участием пациента и стоматолога. По мере его завершения устанавливается необходимый цветовой оттенок, и форма изделия. Если предполагается применение одиночной накладки, то ее сопоставляют с цветом соседних единиц.
2	Снятие поверхности эмали (обтачивание)	Исходя из толщины винира, определяется насколько необходимо снять поверхностную эмаль. Кроме этого, учитывается анатомическое расположение и наличие искривления в коронковой части по отношению к другим зубам. При необходимости данный этап выполняется под местным анестетиком.
3	Изготовление оттиска	После снятия точного слепка происходит его моделирование с использованием 3D технологии. Полученные данные передаются на фрезерный прибор, который автоматически создаёт пластины по индивидуальным параметрам.
4	Конструкции временного характера	Чтобы сохранить исходную поверхность и микрорельеф эмали, из композитных составов на обточенную часть зуба наносится защитная накладка. Ее удаляют перед установкой постоянной конструкции.
5	Фиксация постоянных накладных пластин	После снятия временных изделий происходит примерка винира из циркония. Если конструкция не вызывает неприятных ощущений во рту, то происходит ее фиксация с применением специального цемента. Он обеспечивает удержание и комфортное ношение на протяжении 10 лет.

Уход и срок эксплуатации

Гигиеническое очищение с помощью пасты должно производиться не реже чем дважды в день. После принятия пищи рекомендуется использовать зубную нить или ополаскиватель (эликсир).

Процесс адаптации имеет минимальные сроки, и в среднем составляет около недели. После этого пропадает ощущение постороннего тела в ротовой полости.

В качестве рекомендации практикующие специалисты советуют:

• несколько раз в год производить профессиональную чистку от налета;
• не подвергать большой нагрузке резцы (грызть орехи, сухарики), или использовать их не по назначению (открывать упаковки с продуктами и бутылки);
• следить за здоровьем боковых моляров, так как их утрата приведёт к перераспределению нагрузки на зубы переднего ряда, что вызовет их разрушение;
• периодически (2 раза в год) посещать кабинет стоматолога, где производилась процедура.

Надлежащий уход, регулярное посещение стоматологической клиники и умеренная нагрузка на передние зубы делает возможной эксплуатацию изделий из циркония больше чем 10 лет. В некоторых случаях срок службы увеличивается в два раза и составляет 20 лет.

Необходимо знать, что занятие боевыми единоборствами и другими контактными видами спорта могут стать причиной нарушения целостности микропротезов.

Возможные альтернативы

Если по каким-либо причинам не удаётся установить виниры из диоксида циркония, то используют методики с применением других стоматологических материалов.

В таких случаях для изготовления зубных накладок рекомендуют композитные материалы или керамику. В ряде случаев применяют протезирование с помощью накладных пластин в виде люминиров, или устанавливают коронки из циркония.

Композит

Это разновидность пломбировочного материала. Изготовление накладных пластин может происходить с применением двух методик.

В первом случае установка композитной накладки выполняется непосредственно в стоматологическом кабинете без предварительного изготовления оттисков. Большим плюсом является то, что коронковая часть зуба подвергается коррекции только в нужных местах.

Второй вариант использование композита предполагает изготовление слепка с последующим формированием будущей накладки. Этот процесс выполняется зубным техником в лабораторных условиях.

Отдельно следует выделить фотополимерный материал для изготовления виниров. Он отвердевает под воздействием световой волны определённой длины. На обработанную поверхность его наносят послойно. С помощью данного вида ортопедического изделия достигается высокий уровень эстетического показателя.

Фарфор

Данный вид изделий в толщине не превышает 0,5 мм. По сравнению с другими видами композитных материалов, имеет лучшие характеристики, что позволяет придать зубному ряду естественную белизну.

Но в сравнении с изделиями из циркония, керамика является более хрупким материалом.

Методики изготовления керамических микропротезов.

Порядковый номер	Методика изготовления	Краткое описание
1	Применение прессованной керамики	Изначально выполняется восковое моделирование, после чего под воздействием высокого давления происходит опрессовка керамической пластины. С помощью этой методики внутренняя часть накладки принимает полное соответствие поверхности зуба, что впоследствии обеспечивает плотную фиксацию виниров.
2	Послойное нанесение	Керамическая масса наносится послойно на специальную культю, выполненную из огнеупорного материала. Готовое изделие обжигается в специальной печи, приобретая необходимые параметры прочности.

Люминиры

Установка люминиров выгодно отличается тем, что отпадает необходимость в обтачивании зубных единиц.

Процесс размещения в ротовой полости происходит в минимальные сроки за 2 или 3 посещения. Но большая стоимость ограничивает сферу применения данного вида протезирования.

Коронки

Закрытие зубной единицы со всех сторон ― это основное отличие коронки от накладной пластины.

Кроме этого, она обеспечивает восстановление жевательной функции, даже когда зуб имеет значительные разрушения и теряет свою функциональность в результате появления кариозных полостей, трещин и сколов.

К преимуществам установки коронок из циркония относят их способность устранять такие дефекты, как большие промежутки между зубами, восстанавливать естественный цвет поверхностной эмали, и решать проблемы аномального прикуса (при незначительном искривлении).

Стоимость

На стоимость микропротезов будут влиять следующие факторы:

• престиж стоматологической клиники;
• регион и город России;
• навыки и квалификация специалиста.

Любое медицинское учреждение, где имеется соответствующее оборудование для изготовления виниров из циркония, в стоимость включает все манипуляции, начиная с первичного осмотра, и заканчивая примеркой и установкой накладной пластины.

Средняя цена за одну единицу может, колеблется в пределах от 20 до 50000 руб. Но установка одной накладки производится в редких случаях. Для восстановления белоснежной улыбки предполагается протезирование нескольких резцов фронтального ряда.

В этом случае средняя стоимость будет составлять:

• восстановление зоны улыбки с применением 12 накладок обойдётся в 250000 рублей;
• сегмент из 4 штук будет стоить 90000;
• в пределах 130000 руб. находится цена сегмента из 6 единиц.

Также они ещё не получили достаточного распространения в силу того, что оборудованием для их изготовления оснащена не каждая клиника.
В видео представлен результат закрытия щели между зубами циркониевыми винирами.

Отзывы

Пациенты, которые установили микропротезы из циркония, отмечают высокое качество этих изделий. Большинство негативных отзывов связано с ценой и длительностью периода между обточкой зуба и последующей фиксацией винира.

Поделиться своими мнениями, и оставить комментарии можно в комментариях к данной статье.

похожие статьи