Техника художественной реставрации зубов компонирами

Эстетическая стоматология не имеет границ. Создание уникальных материалов позволяет находить оптимальные решения по качественному восстановлению элементов зубного ряда, доступному широкому кругу пациентов.

Среди разных видов накладок компониры предоставляют возможность сохранить здоровье зубов и предупредить их дальнейшее разрушение.

Очаровательные улыбки пациентов после реставрации, проведенной в течение 4—6 часов, всегда будут привлекать и восхищать окружающих людей.

Общая информация

Основание компании «Coltene/Whaledent» состоялось в 1990 году после слияния швейцарской фирмы «Coltene AG» и зуботехнической лаборатории «Whaledent».

Первая из них занималась производством материалов для пломбирования и выполнения слепков. А лаборатория — штифтами, электрохирургическими инструментами, оснащением для зубопротезных фирм. На всех этапах производства стоматологической продукции осуществляется контроль качества.

В 2002 году в составе концерна числилось еще несколько компаний — «Hygenic» из Америки, Diatech» из Швейцарии, «Roeko» из Германии.

В 2011 году швейцарский концерн выпустил инновационные накладки для проведения художественной реставрации и назвал их компонирами. Они имеют вид тонких накладок, толщина которых варьируется от 0,3 до 0,7 мм.

Для хранения каждой накладки используется специальная упаковка. Компониры изготавливаются промышленным способом из наногибридного материала на основе высоконаполненного композита.

Материал проходит полимеризацию и предоставляет возможность обеспечить однородность, устойчивость прямых виниров и надежную защиту фронтальных зубов.

Преимущества

Накладки от швейцарского стоматологического концерна «Coltene/Whaledent AG», вобравшие в себя достоинства прямой и непрямой методики эстетической реставрации винирами, привлекают внимание врачей и пациентов рядом преимуществ.

К ним относятся:

• установка конструкции из наногибридного композита за одно посещение стоматолога в течение 4—6 часов;
• возможность проводить реставрацию отдельно взятых фронтальных зубов и целых рядов;
• отсутствие необходимости заказа услуг зуботехнических лабораторий, которые занимаются изготовлением накладок, коронок, протезов;
• отличные показатели механической прочности и эластичности, обуславливающие надежность, прочность компониров;
• отсутствие необходимости проводить неприятную процедуру по обтачиванию восстанавливаемых зубов;
• безупречная эстетичность;
• широкий ассортимент изделий, предоставляющий возможность выбрать наилучший вариант, соответствующий цветовому оттенку и формам естественных зубов;
• длительный срок службы;
• возможность легкой подгонки форм компониров;
• более низкая стоимость установки прямых композитных накладок по сравнению с ценой реконструкции поверхности зубов при помощи керамических виниров.

Недостатки

Несмотря на то, что установка накладок относится к высококачественной реставрации фронтальных зубов, она не является панацеей, и неспособна решить все вопросы эстетической стоматологии.

Среди недостатков методики реставрации прямыми композитными накладками швейцарского производства необходимо отметить:

• ограничение возможностей при устранении единичных дефектов;
• невозможность маскировать недостатки прикуса при значительных анатомических нарушениях;
• вынужденная необходимость проводить отбеливание нижних зубов или установку на них компониров при реставрации значительной площади верхнего ряда;
• отсутствие опыта и мастерства стоматологов в обычных клиниках.

Показания и противопоказания

Крепление прямых композитных накладок рекомендована в ряде случаев и исключает необходимость изготовления дорогостоящих керамических виниров, проведения трудоемкой работы по методике прямого восстановления элементов зубного ряда.

Среди них необходимо отметить:

• диагностирование кариеса, развитие которого привело к разрушению участков между зубами и в пришеечной области;
• небольшая степень дистопатии;
• дискалорит естественной эмали и необходимость ее отбеливания;
• выявление дефектов в виде прямого прикуса, диастем, поворотов единиц зубных рядов, трем;
• повышенная стираемость эмали, которая становится причиной быстрого развития кариеса;
• маскировка пломб и предупреждение дальнейшего разрушения зубочелюстного аппарата;
• выявление сколов, трещин, полученных в результате травм, ДТП и других видов механического воздействия;
• необходимость ликвидации щелей между зубами.

В случае нарушения контакта верхнего и нижнего ряда зубочелюстной системы, обнаружения последствий бруксизма и дисфункции жевательных мышц, воспаления периодонта или значительной площади разрушения естественных коронок, методика художественной реставрации прямыми композитными накладками не применяется.

Подготовительные процедуры

Установка компониров предусматривает проведение определенных этапов, и начинается с подготовки зубов к эстетической реставрации.

После обсуждения с пациентом симметрии лица и ее соответствия линии улыбки, осуществляется выбор цвета композитной накладки. Используется шкала оттенков.

Для определения правильного цвета накладки и его сочетания с естественной эмалью, шаблоны разрешено размещать друг над другом, предварительно смочив их водой или глицерином.

После выбора цвета врачом выполняется:

• профессиональная чистка поверхности зубов и их препарирование при необходимости;
• удаление деминерализованной, изменившейся в цвете эмали и участков пораженного кариесом дентина;
• тщательное исследование пришеечной области;
• обработка вестибулярных участков эмали и апроксимальных поверхностей зуба;
• полировка эмали;
• подготовка платка коффердама и его установка при помощи кламмеров поверх зубной дуги.

Для качественной фиксации платка коффердама к десне, рекомендуется использовать медицинский клей или гистоакрил.

Процесс установки

 

После получения сухого операционного поля с хорошим обзором реставрируемых единиц, начинается процесс установки компониров.

В перечень его этапов внесены:

• извлечение накладки из индивидуальной упаковки, проверка выбранного размера и проведение корректировки при помощи полировочного диска на малых оборотах в случае его несоответствия ширине, длине зуба;
• проверка правильности припасовки по контуру десны;
• пескоструйная обработка для достижения максимальной адгезии;
• нанесение протравливающего кислотного геля, равномерное его распределение на эмали и смывание струей воды через 30 секунд;
• сушка воздухом;
• нанесение адгезивного прайма тонким слоем на поверхность зуба и последующее удаление его излишков;
• установка пластиковых матриц и проведение полимеризации адгезивного средства на эмали 10 секунд;
• распределение фиксирующего композита по эмали и внутренней поверхности компонира;
• размещение накладки на восстанавливаемый зуб при помощи пинцета, ее прижатие специальным силиконовым инструментом для равномерного давления припасовке винира в пришеечной области и по всем границам, а также распределения фиксирующего материала во всех направлениях;
• проверка правильности положения компонира при помощи предварительно подготовленного окклюзионного маркера;
• полимеризация накладки специальной фотолампой для идеальной адаптации на поверхности элемента;
• удаление излишков композита алмазными шлифовальными борами;
• окончательная корректировка компонира с учетом расположения осей и длины зуба;
• проверка окклюзии и полировка пришеечной области сверхтонкими алмазными борами, зернистостью 8 микрон;
• достижение оптимального уровня блеска отреставрированной единицы зубного ряда с помощью полировальных щеточек с карбидом кремния;
• нанесение пасты с фтором, препятствующей осаждению на отреставрированной поверхности красящих пигментов.

Срок службы

Производители предоставляют гарантию на длительную эксплуатацию прямых композитных накладок, составляющую не менее 10 лет.

Подтвержденные факты на сегодняшний день отсутствуют из-за того, что только в 2011 году компониры появились на рынке продукции для проведения художественной реставрации.

Соблюдение рекомендаций врачей по их уходу исключает риск разрушения восстановленных элементов.

Уход

Правила ухода за прямыми накладками из нанокомпозита ничем не отличается от обычных гигиенических процедур.

Постоянное поддержание чистоты ротовой полости и отказ от жесткой пищи, позволит пациентам гордиться своей восхитительной улыбкой долгие годы.

Цена

Стоимость услуги художественной реставрации компонирами зависит от состояния и площади зубочелюстной системы, требующей восстановления, необходимости лечения кариеса.

Цена установки одного компонира варьируется от 11000 до 13000 рублей.

Из видео узнайте больше о том, какие необходимы подготовительные мероприятия, и как проходит процесс реставрации зубов с применением компониров.

Отзывы

Всех, кто проходил процедуру художественной реставрации компонирами, просим оставить свои комментарии к статье.

Ваши отзывы, которые являются источникам достоверной информации, всегда помогут определиться с наилучшим вариантом восстановления фронтальных участков зубочелюстного аппарата.

похожие статьи