Обзор отечественного светоотверждаемого композита Дентлайт

Свойства светоотверждаемых композитов, являющихся сегодня основным материалом для реставрации зубов, зависят не только от их состава, но и размера частиц наполнителя. Последние влияют на устойчивость к истиранию, полируемость и цветостабильность материала.

Миди- и макронаполненные композиты, в которых присутствуют частицы наполнителя размером от 1 до 100 мкм, хуже поддаются полировке вследствие вырывания их из смолы и оставления после себя «кратеров», снижающих гладкость и блеск реставраций.

Микрогибридные композиты с наполнителем, частицы которых имеют размеры до 1 мкм, лишены этого недостатка благодаря образованию нанокластеров, остающихся при полировке в композите.

Общие сведения

Материал производит российская компания ВладМиВа, основанная в 1992 года. Сегодня это крупнейший холдинг, производящий различные стоматологические материалы наименованием более 3-х сотен. В них входят пломбировочные, эндодонтические, реставрационные, ортопедические и зуботехнические составы.

Продукция ВладМиВы поставляется в более чем 40 стран мира. В 2012 году компания получила европейский знак маркировки (СЕ) на алмазные стоматологические боры, что открыло ей выход на рынок Евросоюза. Головной офис компании находится в Белгороде.

Свойства и комплектация

Основными компонентами материала Дентлайт является смесь полимерных смол (В5-СМА, Тесома, Уома и др.), выполняющих роль матрицы, и органические наполнители, состоящие из барийборалюмосиликатных частиц и диоксида кремния.

Наполнитель представлен в композите частицами следующих размеров:

• наномеры – 5-75 нм;
• нанокластеры – 0,1-3 мкм;
• другие микрообразования – 0,7-1,5 мкм.

Массовое и объемное содержание наполнителя в композите составляет 85 и 62-65% соответственно. Такой состав обеспечивает оптимальное сочетание прочностных, технологических и эстетических свойств. Отверждение композита наступает при облучении светом с длиной волны 400-500 нм.

В дополнение материал обладает следующими преимуществами:

• высокая прочность;
• отсутствие липкости к инструменту;
• противодействие растеканию, хорошая пакуемость и моделируемость;
• высокая цветостабильность;
• качественное краевое прилегание.

По уровню прозрачности и свойствам материал подразделяется на четыре вида:

• «Опаковый дентин». Насыщенный тон материала имитирует внутренние околопульпарные структуры дентина, предотвращает его просвечивание, маскирует пигменты. Применяется под любые оттенки, совместим со всеми композитами. Выпускается в восьми цветах.
• «Дентин». Менее насыщенный тон имитирует наружный дентин. Предназначен для применения до дентино-эмалевой границы. Придает реставрации насыщенность, сочетается со всеми оттенками, хорошо полируется. Выпускается в 5-ти цветах.
• «Эмаль». Имитирует эмаль зубов. Используется для реставрации небольших дефектов, обладает «эффектом хамелеона». При полировке приобретает зеркальный блеск. Выпускается в 8-ми цветах.
• «Режущий край». Имитирует самый прозрачный, поверхностный слой эмали. Максимальная светопроницаемость создает эффект живости, полируется до зеркального сухого блеска.

Материал поставляется в виде наборов в шприцах или капсулах. Последние содержат минимальное, разовое количество смеси. Для применения капсул необходим специальный пистолет.

Капсульная форма позволяет наносить материал прямо на зуб, экономит материал, сокращает время нахождения пациента в кресле.

Дентлайт предлагается в виде 3-х наборов – стартового, универсального и профессионального.

Состав профессионального набора:

• паста всех видов в 12-ти шприцах или 80-ти капсулах;
• текучий композит;
• клей;
• гель для травления;
• пистолет (в наборе с капсулами).

Состав стартового набора:

• поста в пяти шприцах;
• текучий композит;
• адгезив;
• гель для травления.

Состав универсального набора:

• 7 шприцов с пастой;
• адгезив;
• протравливающий гель.

Кроме наборов можно приобрести материал в небольшом количестве, расфасованный в отдельные шприцы.

Основы применения

Основной задачей при использовании материала Дентлайт является подбор сочетания видов композита, которое необходимо для получения желаемого уровня прозрачности.

Так при четвертом уровне прозрачности оптимальным считается соотношение 1/3 «опакового дентина» до дентино-эмалевой границы (ДЭГ) и 2/3 «дентина» от дентино-эмалевой границы.

Для третьего уровня прозрачности оптимально соотношение – 2/3 «дентина» до ДЭГ и 1/3 «эмали» от ДЭГ на вестибулярной стороне зуба.

Для второго уровня рекомендуется то же соотношение, что и для третьего уровня (2/3 «дентина» и 1/3 «эмали»), только эмаль располагается на всех поверхностях – небной, вестибулярной и по режущему краю.

При первом уровне прозрачности оптимально соотношение – 1/3 «опакового дентина» до ДЭГ и 2/3 «дентина» от ДЭГ лингвально, вестибулярно и по режущему краю. Паста «режущий край» покрывает толщиной 0,5-1 мм всю реставрацию.

Используя различные сочетания видов Дентлайта, можно получать реставрации желаемого оттенка и прозрачности, полностью соответствующие клинической картине.

Подбор цвета

Подготовка кариозной полости

Препарирование полости проводят по традиционному протоколу, предусматривающему следующие этапы:

• раскрытие полости, удаление нависающих краев эмали;
• ее расширение, удаление некротических тканей;
• формирование, создание ретенционных форм при необходимости;
• очистка поверхности полости.

Препарирование и чистка стенок проводится соответствующим ротационным (бормашины) и ручным (экскаваторы, триммеры) инструментом.

Протравливание эмали и дентина

Травление осуществляется протравливающим гелем, входящим в комплект наборов. Состав наносится на 20-30 секунд на стенки полости с последующим смыванием водой и просушкой воздухом.

Поверхность нельзя пересушивать, она должна быть немножко влажной. Для обеспечения максимальной адгезии с композитом протравленную и просушенную поверхность рекомендуется обработать составом «ДентЛайт-Аква».

Нанесение адгезива

Если обработанная поверхности располагаются близко к пульпе, перед нанесением адгезива ее рекомендуется защитить Кальцесилом или Кальцелайтом (гидроокись кальция) и/или Цемилайтем и ЦемиЛайн-LC (стеклоиономерный цемент).

Нанесение адгезива ДентЛайт осуществляют втирающими легкими движениями в течение 15 сек. Затем клей в течение 5 секунд просушивают воздухом, и 20 секунд облучают полимеризационным светом.

Пломбирование

Чтобы компенсировать напряжения, возникающие при усадке композита, пломбирование начинают с нанесения текучего «Дентлайт-Флоу».

Жидкий состав наносят на подготовленную поверхность толщиной слоя 1,5 мм из шприца с насадкой, после чего в течение 30 секунд проводят фотополимеризацию.

При нанесении пастообразного композита рекомендуется придерживаться следующих правил.

• «Опаковый дентин» наносят слоем толщиной 1,5 мм, время полимеризации – 40 сек.
• «Дентин» – 2 мм – 40 сек.
• «Эмаль» – 2 мм – 20 сек.
• «Режущий край» – 2 мм – 20 сек.

Полировка

Перед полировкой с помощью бормашины проводят механическую обработку реставрации. Полировка осуществляется силиконовыми головками и полировочными дисками с использованием полировочных паст.

В видео описан процесс реставрации фронтальной группы зубов с использованием материала «ДентЛайт»

Полезные рекомендации и условия хранения

Основные рекомендации по использованию Дентлайта состоят в необходимости строгого выполнения всех требований протокола подготовительных операций:

• Качественное протравливание.
• Недопущение увлажнения подготовленной поверхности слюной.
• Выполнение всех временных параметров при протравливании, при просушке либо облучении светом и пр.

После отбора композита нужно сразу закрыть шприц колпачком. Нельзя допускать попадания солнечных лучей на композит во избежание его преждевременного отверждения.

При сильном разрушении коронки зуба применяются внутриканальные штифты Армодент. Срок хранения композита Дентлайт составляет 730 дней (2 года).

Цена

Стоимость наборов с материалом Дентлайт зависит от их состава:

• Профессиональный набор стоит 5 940 руб.
• Универсальный – 2 640 руб.
• Стартовый – 970 руб.

Отдельно можно приобрести текучий композит (2 г в шприце) по цене от 300 руб. А также шприц (4,5 г) с пастообразной формой – по цене от 350 руб.

Отзывы

Стоматологические композиты отечественного производства производятся по той же технологии, что и западные, но стоят значительно дешевле, что делает их использование вполне целесообразным.

Если вам приходилось лечить свои зубы светоотверждаемыми материалами ВладМиВа, расскажите, как долго служила/служит выполненная с их помощью реставрация. Комментарий можно оставить внизу страницы.

похожие статьи