1074

Можно или нет лечить зубы кормящей матери

можно ли лечить зубы кормящей маме, не опасно ли это

Применение обезболивающих препаратов при лечении зубов позволяет максимально минимизировать неприятные ощущения пациента во время процедуры, а лечащему врачу облегчить проведение всех необходимых манипуляций.

Зубная боль признана одной из самых сильных и нестерпимых за счет того, что в тканях зуба содержится большое количество нервных волокон. Отказ пациента от анестезии может привести к негативной реакции организма.

Выбрасываемый адреналин при болевых ощущениях приводит к учащению сердечного ритма, росту артериального давления и уровня сахара. Образующийся психофизиологический дискомфорт хорошо запоминается организмом и в последующем может вызвать негативные ощущения еще до начала лечения.

Кормящая мать обязана уделять особое внимание своему питанию и лекарственным средствам, которые она употребляет, так как многие вещества в какой-то степени проникают в материнское молоко.

Общие рекомендации при определении способов и препаратов обезболивания сводятся к выбору оптимального интервала между кормлением и временем выведения из организма матери обезболивающего средства.

У современных анестетиков минимальное время полувыведения составляет 20 минут. Через два часа при применении таких лекарственных средств их концентрация снижается до 98% — 99%, что сводит к минимуму риск воздействия на ребенка.

Безопасен ли обезболивающий укол?

вреди или польза от анестезии кормящим матерямПри лечении зубов или их удалении используются два основных способа обезболивания:

  • инъекционный (с помощью укола);
  • неинъекционный (наружный).

Использование последнего метода приводит к поверхностному анестезирующему эффекту посредством препаратов, которыми необходимый участок орошается или смазывается (средства для аппликационной анестезии).

К наружным методам обезболивания относят применение электромагнитных волн, низкотемпературного воздействия, введение препарата с помощью электрофореза. Сегодня этими способами врачи не пользуются.

лечение зубов лазеромСегодня очень популярно лечение зубов лазером. О нем мы и хотим поговорить в отдельной статье.

В этом обзоре собраны способы и средства профилактики кариеса.

А здесь: http://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/mozhno-li-beremennyim-s-anesteziey-chto-govoryat-stomatologi.html — вы узнаете, можно ли беременным лечить зубы с анестезией.

Инъекционные способы дополнительно подразделяются на следующие виды анестезии:

  • Проводниковая — в стоматологии такой способ анестезии позволяет добиться обезболивания одновременно нескольких зубов, посредством блокировки всей ветви нерва. Здесь способ описан подробно.
  • Инфильтрационная — укол производится в область проекции верхушки корня зуба или в область кончика корня в десну со стороны губ и/или неба.
  • Интралигаментарная (внутрисвязочная) — с помощью специального шприца, позволяющего точно дозировать лекарственное средство, инъекция осуществляется в периодонтальную круговую связку зуба.
  • Внутрикостная — инъекция производится в губчатую кость, окруженную зубными альвеолами, считается оптимальным обезболивающим методом при удалении зуба.

Во время врачебных манипуляций при выборе местного анестетика для инъекции стоматологи используют определенный перечень лекарственных препаратов (новокаин, лидокаин, артикаин).

Новокаин признан не самым сильным анестетиком (для усиления эффекта к нему добавляется адреналин), у многих людей наблюдается непереносимость данного препарата.

укол лидокаина при лактацииРаствор лидокаина редко вызывает побочные реакции (понижение артериального давления, усталость, нарушение сердечного ритма). Лучшей анестезией считаются инъекции на основе артикаина и его аналогов.

Для выявления уровня токсичности местных анестетиков в грудном молоке после обезболивающего укола был проведен ряд исследований. Основная задача состояла в выявлении количества лидокаина и его метаболитов (MEGX) в материнском молоке после местной анестезии во время лечения зубов.

Для этих целей были приглашены семь кормящих женщин в возрасте 23 – 39 лет, которым вводилось порядка 3,6 мл – 7,2 мл 2-х процентного лидокаина без адреналина. На основе высокоэффективной жидкостной хроматографии анализировались полученные результаты содержания лидокаина и его метаболита в крови и молоке женщин.

Дополнительно производился расчет соотношения молока к плазме и возможные суточные дозы у младенцев для обоих веществ (MEGX и лидокаина).

Концентрация лидокаина в плазме кормящей матери по прошествии двух часов после укола составляла 348 мкг/л — 222 мкг/л. Через 3 часа концентрация лидокаина в материнском молоке составила 120,5 мкг/л – 54,1 мкг/л, через 6 часов – 53 мкг/л – 24 мкг/л.

Исходя из полученных данных на 90 мл грудного молока, которые потреблялись каждые 3 часа, младенцы ежедневно получали лидокаин и MEGX соответственно в количестве 73 – 39 мкг/л/день и 66 – 29 мкг/л/день.

В результате исследования специалисты пришли к выводу, что при использовании лидокаина без адреналина при обезболивании лечения зубов кормление грудью для детей будет безопасным.

Если к местным анестетикам добавить адреналин, то в теоретических исследованиях он действует на организм локально, концентрация этого препарата минимальна.

Разрешенные стоматологические обезболивающие при лактации

разрешенные уколы кормящим матерямДля обезболивания при лечении зубов во время кормления грудью разрешены препараты новокаина, лидокаина, артикаина и их аналогов.

Новокаин

Обладает умеренным сосудорасширяющим свойством. При одинаковой дозе препарата уровень токсичности будет выше при большей концентрации применяемого раствора. После всасывания лекарственного средства в кровь отмечается угнетение ЦНС, умеренное противошоковое и болеутоляющее действие.

Новокаин способствует расширению сосудов и противоаритмическому эффекту. Препарат малотоксичен, может вызвать аллергические реакции. Пациенты с повышенной чувствительностью к новокаину испытывают головокружение, падение давления, слабость, шок.

Поэтому обязательно стоит обратить внимание лечащего врача на возникновение подобных реакций.

Согласно инструкции к препарату новокаин во время лактации используют в тех случаях, когда польза для матери превышает возникновение негативных последствий для ребенка.

Лидокаин (динексан, ксилокаин, луан)

Популярный анестетик, применяемый в стоматологии. Его эффективность в 4 раза выше новокаина, он в 2 раза токсичнее, анестезирующее действие на пациента более глубокое и продолжительное. У лидокаина хорошо выражены антиаритмические свойства.

Это сильное местное обезболивающее средство, которое применяется для всех видов местного обезболивания (терминального, проводникового, инфильтрационного). Токсичность лекарственного средства зависит от его концентрации в растворе.

Женщинам в период кормления лидокаин в качестве анестетика назначается по строгим показаниям.

Артикаин (он же ультракаин, убистезин)

использование артикаина кормящими матерямиОбеспечивает надежный обезболивающий эффект, обладает хорошей тканевой переносимостью и минимальным сосудосуживающим действием.

В препаратах с артикаином адреналин содержится в минимальном количестве, благодаря чему он не оказывает сильное влияние на сердечнососудистую систему (у пациентов не наблюдается увеличение сердечного ритма и повышение давления). Токсичность артикаина минимальная.

Подробнее о применении Ультракаина в стоматологии, описание препарата и полный список противопоказаний, рассмотрены отдельно здесь.

Современные стоматологи призывают кормящих матерей в случае возникновения проблем с зубами не откладывать визит в поликлинику. Достаточно предупредить врача о том, что кормите ребенка грудью, и он подберет оптимальный вариант обезболивания.

Как анестезия может повлиять на грудное молоко и ребенка?

Во время лактации кормящей маме запрещено употреблять большое количество лекарственных средств. Первостепенная причина – отсутствие необходимых исследований в этой области.

При выраженном отрицательном влиянии на организм младенца препарат запрещается применять во время кормления.

Степень неблагоприятного воздействия на детский организм определяется следующими факторами:

  1. Доношенность-недоношенность ребенка, его возраст и состояние здоровья. У годовалого, полугодовалого и новорожденного ребенка уровень метаболизации лекарственного средства будет различаться.

    Недоношенные дети имеют недоразвитую пищеварительную систему, поэтому им труднее метаболизировать лекарственный препарат, который может применяться у доношенных детей.

  2. Временной промежуток, когда принимается препарат. Зная время, когда ребенок сосет грудь, можно осуществить визит к врачу таким образом, чтобы кормление не попало на время, когда концентрации препарата самая высокая в крови матери.
  3. Срок, в течение которого применяется лекарство. Некоторые препараты имеют свойство накапливаться в организме младенца.
  4. Прианестезия и ее влияние на грудного ребенка получении ребенком помимо грудного молока дополнительного прикорма лекарство попадает в меньшем количестве в организм.
  5. Степень и скорость попадания препаратов в молоко напрямую зависят от способа подачи (оральные и наружные средства медленнее поступают в молоко, нежели внутривенные).
  6. Время, в течение которого действует препарат (с более коротким периодом действия лекарства быстрее выводятся из организма).

Проблемы с зубами у кормящей матери являются источником хронической инфекции для маленького ребенка. Сегодня при местном обезболивании используется незначительное количество лекарственного препарата, которое практически не проникает в грудное молоко.

В случаях, когда пациент желает находиться без сознания во время лечения зубов, также нет препятствий для кормления ребенка грудью при использовании анестезии.

Лечащий врач может порекомендовать выдержать определённый временной промежуток до следующего кормления. Тогда имеет смысл перед лечением заблаговременно покормить ребенка, а следующее кормление начать по истечении 3-х – 4-х часов визита к стоматологу.

пульпит лечение в домашних условияхДопустимо ли лечение пульпита в домашних условиях — читаем наш обзор.

Подробно расскажем о процедуре реминерализации зубов и о ее пользе.

По этой ссылке: http://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/z-kamen/prichinyi-vozniknoveniya.html — вы прочтете о причинах образования зубного камня.

Можно ли удалять зубы при лактации?

Стоматологи сходятся во мнении, что при кормлении грудью удалять зубы не запрещается. Зачастую требуется проведение антибактериальной терапии для профилактики возникновения осложнений.

Ряд таких лекарственных средств проникает в грудное молоко, поэтому к их выбору нужно подойти осознанно.

В некоторых ситуациях можно обойтись без антибиотика. На этот случай в лунку засыпают небольшое количество лекарственного препарата (ксероформ, йодоформ).

При возникновении альвеолита (воспалительного процесса в лунке удаленного зуба), его лечение осуществляется посредством выскабливания лунки (кюретажа), в процессе которого удаляются мелкие фрагменты. После чего в эту область засыпают йодоформ.

экстракция зубов кормящим матерямВероятность возникновения осложнений зависит от места удаления зуба – чем сложнее происходит его удаление, тем больше требуется врачебных манипуляций и, соответственно, возрастает вероятность занесения грязи в лунку.

Болезни матери оказывают влияние не только на ее самочувствие, но и на ее способность осуществлять уход за своими детьми. Кормление грудью – основной материнский инструмент заботы о ребенке и его воспитания.

Принимая решение о необходимости лечения зубов и выбора анестетика, стоматолог и мать должны учитывать факторы, от которых зависит степень неблагоприятного воздействия на организм матери и ребенка, доказанную безопасность лекарственного препарата и методы обезболивания.

Почему запрещено протезирование на имплантатах?

Протезирование не считается жизненно необходимой процедурой и должно быть перенесено на другое время. Ради решения эстетической проблемы будут спровоцированы серьезные проблемы. На это есть, как минимум, 2 причины:

  • организм кормящей женщины ослаблен и велика вероятность, что имплантат не приживется, дальнейшие действия по устранению последствий периимплантита потребуют прекратить вскармливание, т.к. будут назначены сильнодействующие препараты и проводиться опасные хирургические манипуляции;
  • практически в 98% после операции пациент вынужден пить обезболивающие препараты.

Отбеливание, профгигиена и брекеты

Во время кормления грудью не запрещено делать стандартную процедуру отбеливания зубов, но рекомендуется прибегать к ней в крайних случаях, например, с целью удаления желтого цвета, который доставляет эстетические и психологические проблемы.

При лактации запрещены следующие виды отбеливаний: Zoom, химическое с применением капп и лазерное.

В первую очередь вред будет нанесен эмали зубов, которая во время лактации истончается и без того страдает, агрессивное химическое воздействие сделает зубы еще более хрупкими.

Вторым фактором является осложнение в виде боли, которая возникает после процедуры. Кормящим мамам запрещено пить обезболивающие таблетки, а без них в такой ситуации сложно обойтись.

Профгигиена не только безопасна, но и полезна. Реминерализирующие средства, которые наносятся после процедуры, тоже не причинят вреда. Кормящей маме разрешено и даже рекомендовано удаление зубного камня ультразвуком и фторирование.

Установка брекетов запрещена в связи с недопущением создания нагрузки на ослабленные недостатком кальция челюсти.

Вред от рентгена

Врачи утверждают, что кормящим мамам не стоит бояться рентгена зубов, безопасность объясняется следующими фактами:

  • излучение распространяется только на область челюсти и немного на лицо;
  • на теле, в том числе и груди, надет защитный фартук, который не пропускает излучение;
  • рентген дает малую дозу облучения, которая не влияет на организм и тем более на качество молока.

Профилактика кариеса при лактации

Чтобы зубы не подвергались кариозным разрушениям, кормящая мама должна соблюдать меры профилактики:

  1. Восполнять нехватку кальция. Кормление грудью провоцирует большой расход кальция, поэтому специалисты рекомендуют употреблять молочную продукцию. Только перед этим важно убедиться в отсутствии у ребенка аллергии на такие продукты.
  2. Курсовое применение биодобавок с кальцием. На протяжении всего периода кормления, один раз в месяц необходимо пропивать препарат, придерживаясь инструкции, продолжительность — 7 дней.
  3. Регулярные осмотры у стоматолога. Раз в полгода нужно посещать доктора, даже если ничего не беспокоит. Это поможет своевременно обнаружить проблемы, лечение которых на начальном этапе будет быстрее и менее травматично.

Как приготовить кальций самостоятельно

Настоящий кальций деревенские жители получают из скорлупы куриных яиц. Продезинфицированные яйца подлежат варке, затем снимается скорлупа и очищается от внутренней пленки. Полученная скорлупа перемалывается в кофемолке или перетирается до состояния порошка. Домашний кальций готов.

Такой способ подойдет только для тех, у кого есть возможность достать домашние яйца, использовать магазинные бесполезно.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

похожие статьи

6 комментариев Написать комментарий

  • ЮлияС

    27 ноября 2015 в 21:37

    Лидокаин наверное самый распространный вид обезболивания при лечении зубов. Во время кормления грудью я очень сильно опасалась последствий для своего малыша, поэтому откладывала визит к стоматологу. А ведь беременность и период лактации очень сильно изменяют женский организм, в том числе и зубы. Теперь понимаю, что делала не совсем правильно, так как лучше провести лечение небольших сложностей, чем потом проводить кардинальное лечение.

  • Мария

    6 декабря 2015 в 21:29

    Столкнулась с этой проблемой недавно. Появился кариес на переднем зубе, что ну никак нельзя было оставить без внимания, эстетически это смотрелось неприятно. Проконсультировалась с врачом, мне сказали, что нет ничего страшного, в течении 4х часов лекарство выведется из организма. Ну я все равно на всякий случай сцедила молоко перед походом к врачу и после похода, кормить начала только по истечению 24 часов. Лечили мне зуб с помощью убистезина (название конечно..), все хорошо прошло, не больно и теперь красивая улыбка.

  • Кристина

    18 апреля 2017 в 16:05

    У меня три ребенка, к зубному хожу раз в пол года, и, конечно, сталкивалась с таким вопросом. Но когда я приходила лечить, я говорила, что кормлю на данный момент ребенка. Обычно врачи говорят, что ничего страшного, ну а я им верю, потому-что вряд ли там что то такое прям ужасное может быть. В крайнем случае можно и отлучить от груди, тогда точно безопасно.

  • Лиза

    28 ноября 2017 в 10:36

    Не понимаю мамочек, которые терпят зубную боль и ходят с разлагающимися зубами во рту. Вроде это гораздо вреднее, чем разовая анестезия, которая современная и безопасная. Ведь больной зуб столько гадости отправляет в организм.
    Я перед каждой беременностью ходила к стоматологу, залечивала все проблемки, даже маленькие, делала профгигиену и реминерализацию. Плюс к этому дома пользовалась специальными средствами. А перед планированием первой беременности удалила все 4 восьмерки на всякий случай. В итоге ни разу ни при беременности ни при лактации у меня проблем с зубами не было. А еще кальций ела в таблетках во время кормления.

  • Полина

    30 ноября 2017 в 19:14

    Во время беременности я имела глупость подделать справку от стоматолога, попросила знакомую написать, что зубы здоровы. Хотя на самом деле было полно разрушений, но я была молодая и мало что понимала, думала ничего не случится, лишь бы не ходить к стоматологу. В итоге потом кариес начал атаковать стремительно, сразу после родов побежала лечить, потратила больше 50000, включая 2 удаления. Со вторым была уже умнее и даже малюсенький кариес залечила.

  • Мария

    4 декабря 2017 в 9:58

    Есть опыт лечения с анестезией при кормлении, практически сразу после родов пришлось лечить 2 зуба. На приеме сказала, что кормящая мать, врач кивнула и озвучила медсестре что-то на своем языке. Как я поняла, они подобрали подходящую анестезию. На состоянии ребенка не отразилось.

Оставить комментарий

Top

Все права защищены, © 2014-2018 vash-dentist.ru Sitemap XML
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет
квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Сайт работает на быстром VPS/VDS хостинге от FASTVPS

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: