Решение проблемы дефицита кости с помощью расширяющихся имплантов Dentack

Атрофия кости альвеолярного отростка, которая неизбежно следует за потерей зубов – глобальная проблема зубоврачевания.

Еще несколько десятилетий назад, до эпохи имплантации, это проблема была абсолютно неразрешима.

Сегодня вживление искусственных корней позволяет не только полностью восстановить функциональность зубочелюстного аппарата, но и снизить атрофию кости.

О производителе

Импланты Dentack производит израильская компания Dentack Implants Ltd, основанная в 2006 г. Штаб-квартира и производство находятся в городе Кфар-Сабе (Израиль).

Dentack Implants имеет свои представительства во многих странах мира. Простым потребителям ее продукция известна меньше, чем бренды других израильских компаний, таких как MIS и Alpha BIO. Но специалисты осведомлены о ней очень хорошо, поскольку она обладает одной уникальной особенностью, отличающей ее от имплантационных систем других мировых брендов.

Характеристики систем

Имплантационная система Dentack была разработана специально для людей с дефицитом кости в направлении высоты и невозможностью или нежелательностью подсадки костной ткани для его компенсации.

Имплантат Dentack представляет собой изделие из чистого титана в виде короткого цилиндра с наружной резьбой и небольшой конусностью в конце стержня. Для соединения с имплантоводом и расширяющим механизмом верхняя часть изделия имеет наружный или внутренний (в зависимости от модели) шестигранник.

Тело имплантата имеет 8 секторов. Четыре из них представляют собой жесткие дугообразные элементы с наружной резьбой. Расположенные между ними другие 4 сектора выполнены в виде относительно тонких пластин, вогнутых внутрь импланта.

Конструкция Dentack работает аналогично бетонным анкерам, для закрепления которых в отверстии создается распирающее усилие. После установки титанового стержня в кость, внутрь него вводится расширяющий механизм, который воздействует на пластинчатые сектора, выгибая их наружу.

Вследствие этого, жесткие сектора с резьбой раздвигаются в стороны, уплотняя окружающую их губчатую кость. При этом, имплант принимает вид усеченной пирамиды (отсюда и другое название конструкций Dentack – «пирамидки» или «пирамидоны»).

Такой способ крепления обеспечивает высокую первичную стабильность искусственного корня даже в кости относительно небольшой толщины.

Известно, что устойчивость имплантатов зависит от их длины. Чем больше последняя, тем стабильнее инфраконструкция.

Параметры имплантов Dentack

Артикул	Диаметр верхней части, в мм	Длина, мм	Размер расширившейся части, мм	Платформа
EDI4105	4,1	5	4,5	Наружный шестигранник
EDI4106	4,1	6	4,7	Наружный шестигранник
EDI4107	4,1	7	4,7	Внутренний шестигранник
EDI3757	3,75	7	4,2	Внутренний шестигранник

Поверхность имплантата подвергается пескоструйной обработке и травлению. Получаемая в результате этого топография, обеспечивает оптимальные условия для остеоинтеграции.

«Пирамидки» были созданы около 10 лет назад, их клинический опыт составляет примерно 8 лет. За это время было произведено более 1000 успешных имплантаций в разных странах мира – Израиле, Южной Африке, Германии, Турции, США, Италии.

Достоинства и недостатки

Эксплуатация имплантатов Dentack подтвердила правильность теоретических расчетов их создателей. Пирамидки обладают целым рядом преимуществ по сравнению с классическими системами:

• Универсальность. Есть возможность установки в кость малой высоты без аугментации и синус-лифтинга.
• Высокая первичная устойчивость, благодаря расширению нижней части и плотному контакту с костью.

  Из-за своей уникальной формы пирамидон длиной 7 мм обеспечивает ту же стабильность, что и классический имплант длиной 10 мм.

  Кроме этого, сложная с перепадами форма сечения расширенной части препятствует проворачиванию инфраконструкции.

• Быстрая и качественная остеоинтеграция, благодаря высокой первичной устойчивости, плотному контакту с губчатой костью, шероховатости поверхности.

  Проведенное компанией восьмилетнее исследование показало 96% успешную имплантацию пирамидок у пациентов с дефицитом костной ткани.

• Технологичность. В наборе с системами Dentack имеется инструмент, позволяющий быстро и легко производить установку и расширение пирамидок.

  Величина расширения автоматически ограничивается, поэтому отсутствует необходимость длительной подготовки врачей для проведения «пирамидальной» имплантации.

• Малый период заживления, благодаря малоинвазивности операции и отказу от аугментации.
• Возможность применять систему при разных протоколах – немедленной и отсроченной нагрузке.
• Доступная цена. Меньшая в сравнении с совокупной операцией (имплантация + аугментация) стоимость протезирования.

Недостатки

Но, как уже отмечалось, она ниже, чем стоимость совместной операции аугментации и имплантации.

Подготовка к операции

При подготовке к протезированию с использованием систем Dentack проводится весь комплекс исследований, показанных для любой дентальной имплантации:

• Консультация. Опрос пациента, сбор анамнеза, осмотр ротовой полости с пальпацией альвеолярного гребня для определения объема и формы костной ткани.
• Рентгенография (прицельные снимки, ортопантомография, телерентгенография). Позволяет получить полную картину состояния костной ткани альвеолярного гребня, зубных корней, наличие ретинированных зубов.
• Компьютерная томография. Очень информативный способ диагностирования, позволяющий создать объемное изображение зубочелюстного аппарата.

  На его основе осуществляется точное планирование операции, исключается риск повреждения нижнечелюстного нерва и гайморовых пазух, моделируется протезная конструкция.

• Анализ крови, мочи и другие необходимые лабораторные исследования для выявления системных противопоказаний.

При необходимости проводится санация ротовой полости и профессиональная чистка зубов. К диагностированию могут привлекаться врачи других специализаций.

Протокол вживления

Установка может производиться как с отслоением лоскута, так и безлоскутным способом. Конкретная методика выбирается врачом с учетом места установки пирамидона, состояния костной ткани, других особенностей зубочелюстной системы.

Для остеотомии используются сверла (дрили), имеющиеся в наборе и предназначенные для подготовки канала под конкретный типоразмер импланта.

Непосредственно сама имплантация пирамидок подразделяется на три этапа:

• Первый этап. Установка пирамидона путем вкручивания в подготовленный канал. Эта операция практически не отличается от классической технологии.

  Вворачивание производится вручную с использованием специального инструмента с храповиком и контролем вращающего момента. Усилие вращения не должно превышать 35 Нм.

  Если происходит превышение, имплант удаляется, и производится рассверливание канала сверлом бо̀льшего диаметра.

• Второй этап – расширение нижней части титанового стержня. Выполняется с помощью специального расширяющего механизма.

  Внутри импланта вводится его рабочая часть, которая воздействует на тонкие сектора, выгибая их наружу. В результате резьбовые сектора раздвигаются, уплотняя костную ткань.

• Третий этап – фиксация расширения. Резьбовые сектора немного сдвигаются внутрь, устанавливаясь в свое окончательное положение.

После установка импланта, в него вворачивается формирователь десны, и дается время (несколько месяцев) на заживление десны и остеоинтеграцию.

Затем вместо формирователя десны устанавливается прямой или ангулярный абатмент, на котором фиксируется протезная конструкция.

Возможен вариант немедленной нагрузки, при котором вместо формирователя десны сразу устанавливается супраконструкция и протез.

В видео смотрите, по какому принципу работают импланты Dentack в челюстной кости.

Реабилитационный период

Требования к реабилитационному периоду и уходу за имплантационной системой практически не отличаются от тех, которые необходимы при классической имплантации:

• Качественный уход за ротовой полостью. Аккуратная, не реже 2-х раз в сутки чистка зубов мягкой щеткой. Нужно избегать прикасания к прооперированной области.
• Исключение из меню твердых продуктов, жевание на здоровой стороне челюсти.
• Периодическое посещение стоматолога для контроля заживления и остеоинтеграции.
• Неотложный визит к врачу при сильных болях в области имплантации, кровотечении или других признаках осложнения.

Цена

Стоимость установки систем Dentack включает цену имплантатов и операции по их установке. Большое влияние на стоимость оказывает местоположение клиники (возможна установка в Израиле) и ее статус.

При установке имплантата за границей средняя цена составляет 60-70 тыс. руб. В России установить пирамидки можно за значительно меньшую цену – от 20 тыс. руб. без учета протезирования.

Отзывы

Конструкция и принцип установки имплантатов Dentack значительно отличается от классических систем. В связи с этим, результаты их применения представляют повышенный интерес для специалистов и пациентов.

Если вы устанавливали себе расширяющиеся пирамидоны, поделитесь с нами вашим опытом. Во сколько обошлась установка системы, каковы ее результаты? Сделать это можно, оставив комментарий внизу страницы.

похожие статьи