Из-за чего после имплантации болит зуб, и что можно предпринять?

Дентальная имплантация – это хирургическая операция, и даже если она была выполнена грамотно, с соблюдением протокола, все равно пациент будет испытывать ряд негативных ощущений.

И боль в данном случае неизбежна. Вот только, от чего может зависеть интенсивность и длительность неприятных ощущений? Как избавиться от болезненности?

На эти и другие вопросы вы найдете ответ в нашей статье.

Физиологические причины

Дентальный имплантат – искусственный инородный предмет, вживленный в челюстную костную ткань для последующего размещения протеза. Установка искусственного корня – сложная и травматичная хирургическая операция.

Процедура всегда проходит под действием местного обезболивания. В особых случаях может быть применен общий наркоз. Через какое-то время действие анестетиков заканчивается, и даже если имплантация была проведена в щадящем режиме, у пациента развивается боль. Этот симптом в норме может сохраняться до нескольких дней.

Пугаться такого состояния не стоит. В ходе операции врач вмешивается в костные ткани (рассекает их, устанавливает стержень), и естественно, от подобных действий организм испытывает шок.

Первоначально он борется, и старается отторгнуть «чужой» для него предмет, а позже – примиряется и адаптируется под новое состояние.

Норма и отклонения

Ноющая и неинтенсивная боль после окончания действия анестетика считается специалистами нормой. Симптом может локализоваться на определенном месте или, напротив, переходить на другие фрагменты полости рта, что также естественно.

Помимо боли на месте вживленного имплантата могут отмечаться:

1. Онемение. У пациента немеют губы, язык, щеки, десны. Симптом может ощущаться на протяжении 5-7 ч. по завершению операции. Онемение считается следствием воздействия на организм анестезии. У отдельных категорий людей это состояние может сохраняться до 10 ч, что также в пределах нормы.
2. Отек тканей. Возникает не сразу, а лишь через 2-4 ч. после имплантации. Сохраняется, как правило, на протяжении недели, а после исчезает полностью.
3. Кровотечение. Из оперированного участка может выходить кровь. Ее выделения в норме должны быть небольшие и продолжаться не более суток.
4. Температура. Любая хирургическая операция, и имплантация в том числе, приводит к повышению температуры. О безопасности этого состояния можно говорить только тогда, когда температура не превышает отметки в 37,5°C и сохраняется до 2-3 дней.

Сигналами того, что имплантация повлекла в организме какие-то патологические изменения, являются:

1. Нарастание боли, а именно острая и продолжительная боль, очаг которой локализован непосредственно в месте ввода искусственного корня. В дальнейшем симптом может распространиться на всю челюсть, перейти на уши или голову.
2. Усиление отека. Сохранение отечности более 7 дней и ее усиление свидетельствуют о начале воспалительного процесса.
3. Сохранение онемения тканей ротовой полости. Можно считать отклонением длительное онемение. Основная причина – повреждение лицевого нерва. Симптом может удерживаться до полугода, пока нерв полностью не восстановится.
4. Длительное непрерывное выделение крови. Обычно явление указывает на повреждение сосуда, что чревато образованием гематомы, расхождением швов, появлением нагноения.
5. Повышение температуры. Сохранение температуры более 3-х дней, и повышение ее значений может говорить о начале воспаления.

Виды ощущений и причины проявлений

Боль после имплантации – неизбежное состояние, которое развивается по окончанию действия анестетика. Ощущения классифицируются по таким факторам:

• степень выраженности ― пульсирующая, давящая, режущая, распирающая, тупая, приступообразная или же острая;
• локализация ― ограниченная, разлитая, либо отдающая в иные части тела;
• сопровождающие симптомы ― одновременно могут проявляться покраснения, отечность, зуд.

Боль, удерживающаяся более, определенных нормой сроков, может быть связана с различными нарушениями.

Непрофессионализм имплантолога

Возможными причинами возникновения осложнения называются:

• перегрев или травмирование челюстной кости;
• повреждение нерва;
• несоблюдение правил и условий антисептической обработки;
• неверно оцененное состояние костной ткани и ее объем;
• неправильный подбор параметров искусственного корня;
• не в полном объеме или с нарушениями проведена подготовка к операции.

Халатность пациента

Когда боль начинает беспокоить через год-полтора после вживления имплантата, большой процент вероятности ее возникновения связан с неправильными действиями, либо с отсутствием ответственности в поведении пациента.

А именно:

• пренебрежение профилактическими осмотрами у врача;
• несоответствующий уход за ротовой полостью;
• отказ от лечения или неверный прием медикаментов;
• злоупотребление некоторыми вредными привычками (например, курением);
• нарушение рациона и режима питания.

Индивидуальные особенности

Человеческий организм – индивидуальная система, и исходя из его особенностей, остеоинтеграция и последующая эксплуатация конструкции протекает всегда по-разному.

Причинами, из-за которых может развиться боль, являются:

• ослабленный иммунитет;
• наличие некоторых анатомических особенностей в строении челюстно-лицевой системы;
• непринятие инородного тела;
• постоянная и чрезмерная нагрузка на изделие;
• обострение хронических патологий (в организме или полости рта);
• необходимость в лечении соседних с имплантатом зубов.

Послеоперационные осложнения

Если после операции прошла неделя, а боль не успокаивается, а напротив, проявляется интенсивнее, можно сделать вывод о возникновении воспаления. Тогда сначала болят ткани, имеющие непосредственный контакт с конструкцией, а потом боль разрастается.

Практика демонстрирует, что воспалительный процесс в десенных тканях характеризуется пульсирующим болевым симптомом, интенсивность проявления которого со временем нарастает.

Основная причина состояния – активная деятельность патогенной микрофлоры (обычно бактериальной), которая проникла внутрь раны через ее плохо ушитые края.

Причинами послеоперационной боли также могут стать:

• нарушение правил гигиены;
• аллергия на материал имплантата;
• формирование между десной и искусственным корнем кровяного сгустка;
• перегрев или недостаточный объем костной ткани;
• некачественно проведенное вживление с допущением серьезных просчетов;
• употребление спиртосодержащих напитков;
• курение.

Отсроченные патологии

Даже если имплантация прошла успешно, и все, связанные с этим процессом симптомы, затихли, ни один стоматолог не даст гарантии на то, что через какое-то время повторно не проявится боль.

Главная причина возникновения этого симптома – переимплантит, т.е. воспаление, окружающих искусственный корень, тканей (как твердых, так и мягких). Состояние характеризуется истончением и уменьшением в параметрах костных тканей, которые постепенно замещаются грануляционными.

Переимплантит может возникнуть на любом этапе использования конструкции. Игнорирование первых признаков патологического состояния чревато отторжением изделия.

Отличить патологию от проблем, сопряженных с дентальной имплантацией, можно по таким признакам:

• нарастающей боли;
• отеканию мягких тканей с обретением ими в области ввода конструкции ярко-красного оттенка;
• стабильной кровоточивости десен у имплантата;
• нагноению тканей;
• образованию свища;
• подвижности искусственного корня;
• рыхлости десны.

Причинами, из-за которых может развиться переимплантит, являются следующие факты:

1. Нагноение гематомы, образовавшейся в месте установки заглушки.
2. Наличие травмы в операционной области (не имеет значения, каким образом травма была получена).
3. Непрофессионализм специалиста в подборе тактики проведения операции.
4. Инсулиновая недостаточность у пациента.
5. Неправильный подбор имплантата или его низкое качество.
6. Злоупотребление алкоголем или курением.
7. Ослабление иммунитета (общего или местного).
8. Пренебрежение правилами гигиены рта или посещений стоматолога.

На практике встречаются единичные случаи обнажения имплантата. Серьезных осложнений подобное отклонение не провоцирует, но страдает общая эстетика зубочелюстного аппарата. Причина – неправильный ход формирования десенного лоскута.

Способы устранения

Способов снятия (или уменьшения интенсивности) болевого симптома после дентальной имплантации несколько. Назначение того или иного способа напрямую зависит от степени выраженности явления и состояния прооперированного участка.

Кроме традиционно назначаемых врачами препаратов, можно попробовать и менее традиционные способы.

Назначаемые процедуры

Чтобы снять боль и предупредить ее обострение, а также уменьшить проявление иных симптомов, стоматологи рекомендуют после операции проводить несколько простых процедур:

1. Лед. К месту установки имплантата прикладывать холод (не более чем на 20 мин с интервалом по времени – 30 мин). Процедура поможет уменьшить отечность мягких тканей, снизит их болезненность и остановит кровотечение.
2. Примочки. Приготовить раствор: в 200 мл воды добавить 5 капель йода и 1 ч. л. соли. Смоченный в растворе ватный тампон прикладывать к десне около конструкции. Раствор позволит ослабить проявление синдрома.

Препараты

Усилению боли обычно способствует отек мягких тканей. Чтобы уменьшить выраженность обоих симптомов, врачами назначаются к приему следующие препараты:

1. Антисептик 0,5% Хлоргексидин биглюконат. Раствор применяется для полоскания рта (не менее 7 дней до 8 раз/день).
2. Дентальная паста Солкосерил. Накладывается на раневой участок после каждой процедуры полоскания рта. Средство подходит пациентам всех возрастных категорий. Способствует затягиванию раны, обезболиванию и защищает прооперированный участок от инфицирования.
3. Антисептик 10% Бетадин. Перед применением следует разбавить водой: на 200 мл жидкости 6 капель раствора. Использование аналогично Хлоргексидину.
4. Амоксиклав — антибиотик. Назначается по 1 таб. дважды в день курсом в 5 дней.
5. Противовоспалительные препараты нестероидной группы (Анальгин, Нимесил, Вольтарен). Хорошо устраняют боль, понижают температуру и выступают как противовоспалительные средства. Кратность и курс приема назначает специалист, исходя из самочувствия пациента и инструкции.

В видео врач расскажет, что делать, если после имплантации зубов появляется боль.

Народные средства

Альтернативные методы купирования боли хороши тем, что не требуют приобретения специальных средств. Большая часть необходимых средств всегда есть в доме.

Снять с мягких тканей воспаление и немного уменьшить отечность поможет кефир. Для этого нужно каждые 3 ч. полоскать рот. Длительность такой терапии ― неделя.

Ускорить заживление тканей можно при помощи витамина A и масла облепихи. Масляная смесь наносится на десны 4-6 раз/день на протяжении 7 дней.

Популярностью пользуются и такие рецепты:

1. Настой из ромашки – позволит купировать воспалительный процесс, снять отечность и успокоить боль. Для приготовления настоя нужно залить 1 ч. л. растения стаканом кипятка, дать настояться 2-3 ч.

   Готовое средство используется для полоскания ротовой полости 4 раза/день. Усилить действие ромашки можно, если к ней добавить цветки ноготков.

   Растения смешиваются в соотношении 1:1, заливаются 250 мл воды, выдерживаются на огне 15 мин. Применение отвара аналогично рецепту с ромашкой. Вместо ромашки можно взять календулу.

2. Прополис. Спиртовой настой на его основе помогает обеззараживать раневой участок и снимать воспаление: смочить ватный диск настоем, приложить его на 5 мин к десне (процедуру можно проделывать 3-4 раза в день).
3. Отвар на основе эвкалипта с эхинацеей. Приготовление: по 1 ст. л. каждого растения залить 1 ст. воды, и прокипятить 15 ми. После остудить, процедить и полоскать рот через каждые 4 ч.
4. Льняное масло (либо рыбий жир). Кислоты, содержащиеся в этих средствах, ускоряют процесс восстановления десенных тканей. Чтобы добиться эффекта, нужно 4 раза в день прикладывать смазанный маслом тампон к десне.
5. Мякоть алоэ поможет снять отек. Мелкоизмельченный свежий лист надо положить на марлю, завернуть, и приложить к поврежденному участку десны. Процедура повторяется до 6 раз/день до исчезновения симптома.

Помощь специалистов

Если имплантация была проведена с соблюдением протокола, пациент был правильно подготовлен к процедуре, а после выполнял все врачебные рекомендации, процент ее успешности достаточно высокий.

Если, все же, во время или после операции возникают осложнения, действия врача заключаются в следующем.

Периимплантит

Лечение воспалительного процесса включает:

• устранение гематомы, налета, гнойников, либо иных причин;
• обработку имплантата антибактериальными растворами и антисептиками;
• удаление некротизированных тканей;
• гигиену полости рта;
• общую терапию пациента с назначением антибиотиков.

Выход конструкции в верхнечелюстную пазуху

Если осложнение подтверждается рентгенографией, врач извлекает изделие и осуществляет наращивание кости.

Повторная имплантация возможна только после восстановления структуры и качества костной ткани (примерно через 2-3 мес.).

Отторжение импланта

В такой ситуации врач вынужден конструкцию удалить.

Повреждение нервных окончаний

Определяется по онемению мягких тканей ротовой полости. Состояние не опасно для здоровья. Восстановление чувствительности происходит без особого вмешательства врача примерно через полгода.

Все перечисленные осложнения могут вызываться как неточностью действий врача, так и неверным поведением человека.

Отзывы

Боль после вживления дентального имплантата считается естественной реакцией организма и будет проявляться в любом случае. Уменьшить интенсивность и длительность проявления этого симптома можно, если соблюдать и в полной мере выполнять все врачебные рекомендации.

Если вы столкнулись с подобной проблемой, и желаете поделиться опытом относительно ее устранения, оставьте комментарий к этой статье.

похожие статьи