Почему могут выпадать импланты зубов, и как этого избежать?

Операция по вживлению имплантационных систем используется в стоматологической практике достаточно часто для восстановления разрушенных и удаленных элементов челюстного ряда.

Процедура является сложной и трудоемкой, и, как все хирургические вмешательства, несет в себе определенные риски.

Одним из них является возможность поломки, выпадения или раскручивания дентальной системы.

Основные причины

Выпадение импланта может быть вызвано следующими причинами:

1. Нарушения в процессе вживления конструкции. Несоблюдение специалистом протокола хирургического вмешательства чревато развитием периимплантита, раскручиванием дентальной системы, поломкой тела имплантата.
2. Использование некачественного изделия. Дентальные системы низкой ценовой категории часто выполнены из сплавов металлов, что может вызывать развитие у пациента аллергической реакции.

   Кроме того, такие изделия не всегда обладают достаточной прочностью, чтобы регулярно выдерживать высокие механические нагрузки.

3. Развитие у пациента заболеваний, влияющих на стабильность фиксации конструкции. Некоторые патологические процессы, протекающие в организме человека, могут оказывать воздействие на состояние костной и дёсенной тканей, что отразится на прочности закрепления искусственного корня.
4. Несоблюдение рекомендаций лечащего врача.

   Отсутствие качественной гигиены ротовой полости, высокие механические нагрузки на титановый корень, отказ от приема назначенных медикаментозных препаратов во время периода приживления может привести к развитию воспалительного процесса, потере стабильности конструкции, ее выпадению или поломке.

Ошибки специалистов

Среди ошибок, которые могут быть допущены специалистом, отмечают:

• перегрев костной ткани в процессе сверления из-за использования неисправного оборудования или в случае некомпетентности лечащего врача;
• травмирование нервных окончаний;
• выбор неподходящей конструкции – изделия с малым диаметром или длиной, формой, непригодной для конкретной клинической ситуации;
• выполнение операции при низкой плотности и малом объеме костной ткани без проведения ее предварительного наращивания, что чревато неплотной интеграцией стержня;
• несоблюдение правил асептики во время проведения хирургического вмешательства, которое может привести к развитию воспалительного процесса;
• излишне сильное затягивание стержня;
• недостаточно тщательное соединение составляющих частей дентальной системы, что может привести к их раскручиванию или поломке;
• неправильное позиционирование имплантата в кости;
• недостаточно тщательное обследование организма пациента, проведение имплантации при наличии противопоказаний.

В видео смотрите, какие ошибки может допустить имплантолог.

Особенности организма

Однако встречаются ситуации, когда ухудшение состояния здоровья наступает, когда искусственный стержень уже вживлен в костную ткань ротовой полости либо патологический фактор не был своевременно обнаружен.

Выпадение имплантата может произойти в результате развития в организме человека следующих состояний:

• сахарный диабет;
• нарушение свертываемости крови;
• формирование доброкачественных или злокачественных новообразований;
• патологии в функционировании центральной нервной системы;
• угнетение иммунной функции организма;
• системные нарушения строения соединительной ткани;
• подверженность аллергическим реакциям, в том числе на материал, из которого изготовлен искусственный корень;
• обострение хронических заболеваний ротовой полости, влияющих на состояние костной ткани.

Среди стоматологических состояний, способных вызвать нарушение устойчивости и выпадение искусственного зуба, специалисты отмечают хронический пародонтит, деформацию и убыль костной ткани, различные патологии прикуса.

К расшатыванию и выпадению дентальной системы также могут привести механические травмы челюстно-лицевого аппарата, полученные в результате аварий, занятий некоторыми видами спора – футболом, боксом и другими разновидностями борьбы.

Нарушение гигиенических правил и рекомендаций

Раскручивание и выпадение элементов дентальной системы может произойти не только по вине специалиста, выполнявшего вживление.

Нередко причиной возникновения осложнений становится несоблюдение пациентом рекомендаций по уходу за ротовой полостью и имплантатом:

1. Некачественная гигиена полости рта. Вследствие скопления бактериального налета и минерализованных отложений развивается воспаление мягких тканей, что со временем приводит к поражению костных структур и расшатыванию искусственного корня.
2. Наличие вредных привычек. Злоупотребление курением, алкоголем, приём наркотических препаратов замедляют процесс приживления конструкции, отрицательно воздействуют на мягкие ткани. Результатом становится отторжение имплантата.
3. Чрезмерные нагрузки на имплантат. Превышение силы допустимого давления на искусственную коронку и имплант может возникать в результате привычки скрипеть зубами, использования их для открывания бутылок, разгрызания орехов.

   Вследствие выполнения таких действий металлический стержень начинает расшатываться, приводя к развитию воспаления, и со временем может полностью выпасть.

4. Отказ от приёма назначенных стоматологом препаратов. Пренебрежение медикаментозным лечением во время процесса остеоинтеграции грозит развитием воспаления дёсенной ткани и отторжением конструкции.

Первые симптомы

Развитие патологического процесса, связанного с нарушением прочности фиксации импланта в костной ткани, может сопровождаться возникновением следующей симптоматики:

• появление болезненности в области внедрения искусственного корня, которая сохраняется длительное время;
• повышение температуры тела спустя несколько дней после проведения хирургического вмешательства;
• подвижность импланта или отдельных его частей;
• возникновение неприятного запаха, исходящего от стержня;
• изменение цвета и состояния дёсенной ткани в области вживленной дентальной системы;
• развитие кровоточивости в месте установки импланта.

Своевременное обращение за помощью предотвратит возможность прогрессирования воспалительного процесса и поражения костных структур ротовой полости.

Диагностика

Для постановки диагноза при наличии у пациента жалоб на подвижность импланта и ухудшение состояния окружающих его тканей специалист выполняет следующие мероприятия:

• визуальный осмотр ротовой полости пациента для определения наличия признаков развития патологического процесса и прочности фиксации конструкции;
• рентгенографическое обследование с целью изучения состояния костной ткани, наличия участков воспаления;
• ортопантомограмма или компьютерная томография – исследования помогут определить степень рассасывания костной ткани.

Тактика лечения

Действия врача при обращении пациента с жалобой на непрочную фиксацию имплантата зависят от нюансов клинической ситуации.

Если проблема заключается в выкручивании или выпадении формирователя десны специалистом могут быть предприняты следующие действия:

• в случае излишне глубокого вживления имплантата – удаление избыточной костной ткани;
• при наличии воспалительного процесса – удаление конструкции и проведение антибактериальной терапии;
• при отсутствии дополнительных дефектов – повторное вкручивание формирователя или его замена новым.

При раскручивании коронки, установленной на имплант, специалист проведет замену цементной фиксации на винтовую.

Ситуация с раскручиванием и выпадением из десны титанового стержня встречается достаточно редко. Причиной возникновения такого явления могут быть неквалифицированные действия имплантолога, низкое качество конструкции либо нарушение пациентом правил эксплуатации искусственного зуба и ухода за ним.

Выкручивание стержня в большинстве случаев сопровождается развитием воспалительного процесса, что требует удаления конструкции и проведения терапии пораженного участка челюстного ряда.

Отзывы

Имплантация зубов – длительная многоэтапная процедура, требующая от стоматолога знаний, опыта и тщательного соблюдения технологии выполнения.

К пациенту также предъявляются определенные требования – обеспечить качественную гигиену ротовой полости, избегать необоснованных нагрузок на искусственный корень, своевременно обращаться за врачебной помощью при возникновении осложнений.

Это основные способы минимизации риска раскручивания, расшатывания или выпадения импланта.

Если во время эксплуатации дентальной системы вы столкнулись со снижением прочности ее фиксации, делитесь опытом устранения проблемы в разделе комментариев к статье.

похожие статьи