Можно ли избавиться от радикулярной кисты зуба без хирургического вмешательства

Стоматологические заболевания приносят массу проблем своим «владельцам». И обусловлено это зачастую не столько физическим дискомфортом, сколько риском развития большого количества осложнений.

Многие последствия игнорирования своевременного лечения требуют в дальнейшем хирургического радикального вмешательства. Одному из таких недугов – радикулярной кисте, посвящена эта статья.

Характеристика заболевания

Радикулярная киста представляет собой полостное формирование в зоне верхней части корня органа. Внутренняя ее часть устилается клетками эпителия и заполняется кистозной жидкой массой. Считается следствием периапикальной патологии, принявшей хроническую форму.

С течением времени аномалия деформирует твердую костную ткань и может спровоцировать перелом челюсти.

Является самым распространенным видом кистозных поражений челюсти (диагностируется более чем в 90% случаев).  Чаще всего возникает в верхней части ротовой полости. Группа риска – пациенты от 20 до 45 лет.

Величина – от нескольких миллиметров до 5–6 см в диаметре. Характеризуется тонкими фиброзными стенками и кристаллизированной холестериновой жидкостью.

Причины развития

Основная причина, способная спровоцировать появление кистозного образования – прогрессирование воспалительного процесса, следствием которого является появление соединительной капсулы, изолирующей очаг поражения от соседних тканей.

В основном, это происходит на фоне следующих факторов:

• воспалительные заболевания, такие как пульпит или периодонтит, не устраненные своевременно;
• запущенный кариес;
• некорректные стоматологические действия;
• механическая травма органа, вследствие которой инфекция проникает внутрь зуба;
• перенесенный инфекционный недуг нижних дыхательных путей – отит, ангина, воспаление гайморовых пазух;
• низкий иммунитет;
• прорезывание зубов в стадии осложнения;
• выраженные патологии прикуса;
• стоматит, перешедший в хронический диагноз;
• трещины и сколы зубной эмали.

Что представляет собой патология и следствием чего она может стать, узнайте больше из видео.

Клиническая картина

Те незначительные его проявления, которые могут иметь место на ранних этапах прогрессирования, настолько размыты, что человек, как правило, просто не придает им серьезного значения.

Первым проявляющим признаком может служить некоторое потемнение коронковой части. Если при этом провести чистку каналов, пациент во время манипуляции не будет ощущать боли, поскольку они уже заполнены кистозной желтоватой массой. Если пораженный зуб начать простукивать, это также не вызовет дискомфорта.

По мере прогрессирования болезни начинает меняться очертание лица, а челюстная кость стремительно истончается.

Жидкая масса, содержащаяся в капсуле, начинает густеть и постепенно замещается гноем. На фоне этого общее состояние здоровья больного начинает резко ухудшаться, повышается температура тела, начинается лихорадка, сменяемая ознобом.

Пораженный участок уже хорошо заметен, в этой области можно наблюдать покраснение мягких тканей, выраженную отечность. Появляется болевой синдром. На данном этапе велик риск поражения ЛОР органов.

Диагностика

При обращении в клинику постановка правильного диагноза в данном случае редко вызывает затруднения. Для выявления патологии используют следующие методы:

• рентгенография – дает возможность определить округлую зону поражения, где костный рисунок наименее выражен.

  Если на снимке на кистозные очертания наслаивается рисунок корневой части соседних органов, прослеживается структурная целостность периодонтальной щели, что также позволяет сделать рентгеновское исследование;

• электроодонтометрия показана при сложностях диагностики стандартным способом. Дает возможность отследить реакцию пораженной зоны на воздействие электротока. Чем глубже внутрь тканей локализована патология, тем больше сила тока, на которую реагирует аномальный участок;
• пункция – из пораженного места берется фрагмент материала, в данном случае кистозной жидкости, и отдается на исследование в лабораторию, где определяется ее качественное содержание, а также причастность формирования к онкологическим образованиям.

С чем можно перепутать

В ряде случаев, когда заболевание отличается размытой симптоматикой, его можно спутать с рядом других патологических процессов, протекающих во внутренних тканях ротовой полости:

• адамантиномой – недугом, формирующимся в эмалевых зачатках;
• одонтомой – образованием, развивающимся вследствие нарушения формирования органа;
• цементомой;
• гранулемой.

Спецификой именно рассматриваемого в данной статье, диагноза, являются следующие отличительные особенности, позволяющие обеспечить его точную диагностику:

• величина аномалии – в нашем случае она намного больше;
• структурное содержание;
• ограниченность процесса развития – киста опоясывается капсулой, что препятствует ее дальнейшему распространению, в отличие от других схожих болезней.

Методы лечения

Способ лечения радикулярной кисты определяет врач, исходя из ее размеров и клинической картины течения патологии.

Не последнюю роль в выборе оптимального метода устранения проблемы играет возраст пациента, а также общее состояние его здоровья. Исходя из этого, могут применяться следующие варианты лечения заболевания.

Цистэктомия

В процессе манипуляции врач отсекает образование от опоясывающих его фрагментов мягких тканей. Затем тампонирует полость и смыкает края слизистых элементов, поврежденных в процессе операции.

Показана при маленьких формированиях, в той части челюсти, где ткань не истончена и сохранила свою целостность.

Цитотомия

Представляет собой метод оперативного вмешательства, в процессе проведения которого образование удаляют совместно с подвижным сегментом корневой системы пораженного зуба.

При этом ампутации подлежит только часть кисты – ее передняя стенка. Этого достаточно для полноценного оттока жидкости и возможности провести эффективное терапевтическое лечение аномалии.

Проводится под местным обезболиванием на фоне достаточно крупных кистозных образований.

Гемисекция

Процедура ее проведения аналогична рассмотренным выше методам, при этом оперативному удалению подлежит не только кистозное формирование, но и полностью вся корневая часть зуба, которая впоследствии накрывается коронкой для сохранения целостности здоровых фрагментов органа.

Процесс уделения радикулярной кисты представлен в видео.

Лазерное лечение

Проводится в несколько этапов:

• чистка пораженных каналов;
• внедрение лазерного потока стерильным разовым наконечником;
• удаление кисты под лучевым воздействием;
• депофорез;
• временная пломбировка каналов.

Терапия

Относится к консервативным способам лечения и проводится по следующей схеме:

• вскрытие коронковой части органа;
• распломбировка каналов;
• чистка и обработка их антисептиком;
• вывод лекарственного препарата за пределы корня – так лекарство проникнет в капсулу и поразит инфицированные фрагменты тканей;
• временная пломбировка;
• повторная обработка дезинфицирующими средствами;
• рентгеновский контроль и наложение постоянных пломб в каналы.

Народная медицина

Наиболее популярны следующие компоненты:

• солевые растворы – 1 столовую ложку средства разводят в теплой воде. Полоскать больное место 5–6 раз в день, до улучшения состояния. Соль способствует оттоку гнойных масс и снимает воспаление;
• спиртовые настойки в сочетании с лекарственными растениями – зверобоем, ромашкой, календулой, алоэ. Максимальная концентрация спирта не более 40 градусов.

  Ротовую полость полощут, задерживая на несколько секунд состав в области поражения, затем сплевывают. Обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами;

• отвары лекарственных трав – эвкалипт, ромашка, шалфей. Как единично, так и в комплексе обладают выраженным седативным действием, обеззараживают слизистую, останавливают распространение инфицирования, ускоряют процесс заживления.

  Взять по 1 ложке сухих трав, заварить кипятком, настоять 30 минут. Хорошо процедить. Полоскать 3–4 раз в сутки на протяжении недели.

Осложнения

Если патология переходит в запущенную стадию, велик риск развития осложнений, основные из которых:

• нарушение структурной целостности костной ткани и ее постепенное растворение;
• скопление гнойных масс на фоне сильного воспаления;
• увеличение лимфатических узлов в зоне локализации патологии;
• развитие периостита;
• абсцесс гранулемы, сопровождаемый гнойными выделениями;
• хронический гайморит с кистозным прорастанием в пазуховую часть;
• перелом челюсти;
• флегмона;
• сепсис и заражение крови.

Профилактика

Стопроцентно защититься от радикулярной кисты невозможно, а вот минимизировать риск ее развития, вполне. Для этого следует соблюдать следующие правила:

• периодический осмотр у стоматолога;
• соблюдение гигиены полости рта;
• самостоятельное наблюдение и контроль состояния ротовой полости на предмет присутствия воспалительных явлений хронического характера;
• предупреждение механических травм лица;
• аккуратное отношение к зубам, на которых ранее проводилось лечение и при проявлении малейшего дискомфорта в этой области немедленно обращаться в клинику.

Цены

Средние расценки на проведение лечения, исходя из выбранного метода:

Способ лечения	Примерная стоимость в рублях
Цистэктомия	От 18 000
Цистотомия	От 20 000
Гемисекция	От 25 000
Лазерное лечение	От 50 000

Отзывы

Распространенное мнение о том, что кисту вылечить невозможно – не более чем миф. Проблему можно и нужно решать, благо методов для этого достаточно.

Если вас заинтересовала тема, рассмотренная в данной статье, оставить свои отзывы вы сможете в разделе «комментарии».

похожие статьи